疾病簡介

血小板疾病是由于血小板數(shù)量減少(血小板減少癥)或功能減退(血小板功能不全)導(dǎo)致止血栓形成不良和出血而引起的. 血小板數(shù)低于正常范圍14萬~40萬/μl. 血小板減少癥可能源于血小板產(chǎn)生不足,脾臟對(duì)血小板的阻留,血小板破壞或利用增加以及被稀釋(表133-1).無論何種原因所致的嚴(yán)重血小板減少,都可引起典型的出血：多發(fā)性瘀斑,最常見于小腿；或在受輕微外傷的部位出現(xiàn)小的散在性瘀斑；粘膜出血(鼻出血,胃腸道和泌尿生殖道和陰道出血)；和手術(shù)后大量出血.胃腸道大量出血和中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)出血可危及生命.然而血小板減少癥不會(huì)像繼發(fā)于凝血性疾病，那樣表現(xiàn)出組織內(nèi)出血(如深部內(nèi)臟血腫或關(guān)節(jié)積血).

也可能因遺傳導(dǎo)致.男性發(fā)病,女性攜帶.(WAS 綜合征)

與白血病區(qū)別

血小板減少性紫癜病的典型癥狀表現(xiàn)為出血，在發(fā)病前期，皮膚會(huì)出現(xiàn)針扎樣紅點(diǎn)，之后會(huì)發(fā)展成塊狀血小板減少性紫癜，紫癜的大小不等，小的如黃豆粒，大的能達(dá)到手掌那么大。

出現(xiàn)血小板減少性紫癜的部位一般在體表皮膚比較松弛的部位，如頸部、眼睛周圍、下肢等，并伴有腫痛，嚴(yán)重的會(huì)在口腔黏膜部位出現(xiàn)紫斑。血液中正常血小板數(shù)量為30萬/立方毫米，患病時(shí)可減少到4萬～5萬，當(dāng)血小板數(shù)量降至2萬時(shí)，患者就有可能出現(xiàn)消化道出血、顱內(nèi)出血、血尿等，危及生命。

血小板減少性紫癜病跟白血病的一些癥狀相似，有些患者認(rèn)為血小板減少性紫癜病就是種白血病，心理壓力很大，其實(shí)完全沒有必要。專家解釋，目前認(rèn)為紫癜病是因?yàn)閱渭兊难“鍦p少使凝血功能出現(xiàn)異常，而血小板減少和凝血功能異常只是白血病的癥狀之一，白血病患者體內(nèi)的白細(xì)胞、紅細(xì)胞等都不正常，它們完全是兩碼事。

飲食治療血小板缺少癥

血小板減少的病人在飲食上要保證各種營養(yǎng)成分的供給，宜多食富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、多種維生素和含微量元素鐵較多的蛋類、牛奶、豆類、新鮮蔬菜和水果、海產(chǎn)品等。食療原則以補(bǔ)氣養(yǎng)血，滋陰涼血、止血為主，以下幾種食療方，如能癥食相符，多有療效。

1.參蓮粥：

取人參9克，旱蓮草9克，白糖適量，粳米60克。先將人參發(fā)片燉熟；旱蓮草洗凈煎湯去酒量，與淘洗干凈的粳米一同入鍋，加水適量，先用旺火燒開，再轉(zhuǎn)用文火熬煮成粥，加入人參即成。日服一劑連服數(shù)劑。具有補(bǔ)氣養(yǎng)血的功效。

2.紅棗羊脛骨糯米粥：

取羊脛骨1根至2根，紅棗20枚，糯米100克。先將羊脛骨洗凈敲碎，加水適量煎取湯汁，去骨后與淘洗干凈的糯米和去核的紅棗一同入鍋，先用旺火燒開，再轉(zhuǎn)用文火熬煮成稀粥，調(diào)味后即可食用。具有補(bǔ)脾養(yǎng)血、補(bǔ)腎益氣的功效。

3.白茅根藕節(jié)煎：

取鮮白茅根60春，鮮藕節(jié)60克。將白茅根洗凈，切段。將鮮藕節(jié)將洗凈切片，與白茅根同入鍋中，加水適量，煎煮30分鐘，去渣取汁。上下午分服。有清熱涼血、收斂止血的功效。

4.花生米燉紅棗：

取花生米30克，紅棗20枚。半紅棗洗凈，與花生米同入鍋中，加水適量，小火煨燉30分鐘，即成。上下午分服，飲湯，吃花生米，嚼食紅棗。具有補(bǔ)氣攝血的功效。

5.蜂乳牛奶：

取蜂乳20克，牛奶250毫升。將牛奶倒入鍋中，煮沸，晾至溫?zé)釥顟B(tài)時(shí)，加入蜂乳，攪勻即成。早晨與早點(diǎn)同時(shí)服用。具有益氣攝血、補(bǔ)精養(yǎng)血的功效。

血小板減少癥處方

【辨證】風(fēng)火熱毒，傷其血絡(luò)，營血瘀滯，淫于腠。

【治法】清熱涼血，滋陰解毒。

【方名】犀角地黃湯加味。

【組成】犀角3克，生地30克，丹皮10克，赤芍10克，白薇10克，紫草10克，知母10克，沙參10克，生槐花30克，大青葉10克，板藍(lán)根15克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】譚家興方。

中藥處方（二）

【辨證】脾陰虛，血燥，陰虛生內(nèi)熱，熱傷絡(luò)脈則血外溢。

【治法】養(yǎng)陰益脾，潤燥，佐以清熱，化斑。

【方名】加味脾陰煎。

【組成】生地10克，生白芍30克，旱蓮草15克，山藥20克，蓮米15克，連翹10克，赤小豆30克，黃連6克，淡竹葉10克，五味子10克，棗皮10克，大棗10個(gè)，炙甘草10克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】袁尊山方。

中藥處方（三）

【辨證】血瘀于肌腠。

【治法】活血化瘀，佐以補(bǔ)脾滋腎。

【方名】加減紫癜方。

【組成】雞血藤15克，丹皮15克，茜草15克，當(dāng)歸15克，大棗10克，茅根15克，旱蓮草20克，三七粉5克（沖服），仙鶴草20克，山梔15克。

【用法】水煎服，每日1次，日服2次。

【出處】孫偉正方