為方便廣大考生復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的相關(guān)內(nèi)容，以供參考：

1）作用

①中樞神經(jīng)系統(tǒng)：A：鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、致欣快作用：嗎啡有強(qiáng)大鎮(zhèn)痛作用，鎮(zhèn)痛同時(shí)還有明顯鎮(zhèn)靜作用和欣快感。B：鎮(zhèn)咳：嗎啡抑制咳嗽中樞產(chǎn)生強(qiáng)大鎮(zhèn)咳作用，因易產(chǎn)生依賴性，故常用同類藥可待因代替。C：抑制呼吸：藥物通過抑制呼吸中樞，使呼吸頻率減慢，潮氣量減少，呼吸抑制是嗎啡急性中毒致死的主要原因。D：其他中樞作用：嗎啡有縮瞳作用，中毒時(shí)瞳孔呈針尖樣，有助于診斷；嗎啡還能興奮延髓催吐化學(xué)感受區(qū)，引起惡心、嘔吐。

②心血管系統(tǒng)：嗎啡通過抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞、促進(jìn)組胺釋放、抑制呼吸。

③內(nèi)臟平滑?。嚎商岣呶改c平滑肌和括約肌的張力，減弱推進(jìn)性蠕動(dòng)，引起便秘；能收縮膽道平滑肌，使奧狄括約肌痙攣，膽內(nèi)壓升高，誘發(fā)膽絞痛；提高膀胱括約肌張力引起尿潴留；降低子宮平滑肌張力、收縮頻率和收縮幅度，延長產(chǎn)程。

2）用途

①各種疼痛：用于嚴(yán)重戰(zhàn)傷、燒傷、創(chuàng)傷、手術(shù)及惡性腫瘤晚期導(dǎo)致的劇痛；對(duì)心肌梗死引起的心絞痛，用藥后可止痛，還可消除緊張情緒；對(duì)膽和腎絞痛，應(yīng)與M膽堿受體阻斷藥合用。

②心源性哮喘：除應(yīng)用強(qiáng)心劑及對(duì)癥處理措施外，用嗎啡靜脈注射可迅速緩解癥狀。

③腹瀉：對(duì)急、慢性單純性（非感染性）腹瀉，常用含有嗎啡同類藥的阿片酊或復(fù)方樟腦酊。

3）不良反應(yīng)

①一般反應(yīng)：治療量時(shí)可出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐、便秘、排尿困難，引起體位性低血壓和顱內(nèi)壓升高。

②耐受性及依賴性：連續(xù)反復(fù)應(yīng)用，可產(chǎn)生耐受性和依賴性，一旦停藥則出現(xiàn)戒斷癥狀。

③急性中毒：過量使用嗎啡，可引起急性中毒，表現(xiàn)為昏迷、嚴(yán)重呼吸抑制、血壓下降、針尖樣瞳孔，呼吸麻痹是主要死因。靜脈注射阿片受體阻斷劑納洛酮可迅速改善呼吸，恢復(fù)意識(shí)醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

4）禁忌證

支氣管哮喘、肺心病、顱腦損傷所致顱內(nèi)高壓者、分娩止痛以及哺乳期婦女止痛。

例題：不屬于嗎啡禁忌癥的是：

A.支氣管哮喘 B.心源性哮喘 C.肺原性心臟病 D.顱腦損傷 E.分娩止痛

答案：B