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鑄造全冠的設(shè)計(jì)-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師

鑄造全冠的設(shè)計(jì)是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱所包含的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。

口腔修復(fù)前的正確設(shè)計(jì)是保證金屬全冠成功的先決條件。在修復(fù)之前,應(yīng)對修復(fù)體的類型、邊緣、(牙合)力、咬合、形態(tài)、所用修復(fù)材料、固位方式、粘固方式等作出恰當(dāng)?shù)脑O(shè)計(jì),并對預(yù)后作出估計(jì)。

(1)修復(fù)材料:爭取以生物學(xué)性能較好的金合金作修復(fù)材料。選擇合金時(shí)還應(yīng)考慮到鄰牙、對頜牙、可摘局部義齒所用金屬材料的種類,以及不同合金的接觸關(guān)系,預(yù)防修復(fù)后異種金屬所產(chǎn)生的微電流對牙髓的刺激與腐蝕問題。

(2)固位力:對于(牙合)齦距離短、牙體小、軸壁缺損大、對頜牙為天然牙、患者(牙合)力大、牙周支持組織差者,應(yīng)將全冠的邊緣設(shè)計(jì)到齦緣以下以獲得足夠的固位力。

(3)(牙合)力:對固位形、抗力形不足的患牙,適當(dāng)減小(牙合)面面積,適當(dāng)加深食物排溢溝,并注意(牙合)力的平衡,減小側(cè)向力。

(4)老年患者牙冠長、冠根比例大者,應(yīng)將冠邊緣設(shè)計(jì)在齦緣以上,適當(dāng)增加全冠軸面突度,并增加與鄰牙的接觸面積。

(5)對于牙冠一側(cè)缺損,(牙合)面牙尖一側(cè)磨損成高尖陡坡,或牙冠短小,有旋轉(zhuǎn)脫位傾向者,應(yīng)增加軸溝、小箱形或釘洞固位形,減小其旋轉(zhuǎn)半徑。另外應(yīng)修平過大牙尖斜面或預(yù)備出平面,以減小側(cè)向力醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

(6)牙冠嚴(yán)重缺損者應(yīng)考慮以樁、釘加固,形成銀汞合金核或樹脂核后再做牙體預(yù)備。

(7)患牙原有水平性、垂直性食物嵌塞者,在全冠的外形設(shè)計(jì)上應(yīng)考慮到食物流向的控制。

(8)根據(jù)患牙位置、方向及鄰牙情況設(shè)計(jì)就位道。根據(jù)上述因素確定設(shè)計(jì)之后再進(jìn)行牙體預(yù)備。

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