主要效果

葉酸是人體在利用糖分和氨基酸時(shí)的必要物質(zhì)，是機(jī)體細(xì)胞生長和繁殖所必需的物質(zhì)。在體內(nèi)葉酸以四氫葉酸的形式起作用，四氫葉酸在體內(nèi)參與嘌呤核酸和嘧啶核苷酸的合成和轉(zhuǎn)化。葉酸在制造核酸（核糖核酸、脫氧核糖核酸）上扮演重要的角色。葉酸幫助蛋白質(zhì)的代謝，并與維生素B12共同促進(jìn)紅細(xì)胞的生成和成熟，是制造紅血球不可缺少的物質(zhì)。葉酸也作為干酪乳桿菌（Lactobacillus casei）及其它微生物的促進(jìn)增殖因子而起作用。

葉酸對細(xì)胞的分裂生長及核酸、氨基酸、蛋白質(zhì)的合成起著重要的作用。人體缺少葉酸可導(dǎo)致紅血球的異常，未成熟細(xì)胞的增加，貧血以及白血球減少。葉酸是胎兒生長發(fā)育不可缺少的營養(yǎng)素。孕婦缺乏葉酸有可能導(dǎo)致胎兒出生時(shí)出現(xiàn)低體重、唇腭裂、心臟缺陷等。如果在懷孕頭3個(gè)月內(nèi)缺乏葉酸，可引起胎兒神經(jīng)管發(fā)育缺陷，而導(dǎo)致畸形。因此，準(zhǔn)備懷孕的女性，可在懷孕前就開始每天服用400微克葉酸。

葉酸對巨大紅芽球性貧血和口炎性腹瀉有療效（1日5毫克，與普通維生素B12同時(shí)投與）。

近幾年來，國內(nèi)外學(xué)者陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了葉酸有不少新用途，其中包括：

1． 抗腫瘤作用

國外研究人員發(fā)現(xiàn)，葉酸可引起發(fā)癌細(xì)胞凋亡，對癌細(xì)胞的基因表達(dá)有一定影響，故屬于一種天然抗癌維生素。

2． 對嬰幼兒的神經(jīng)細(xì)胞與腦細(xì)胞發(fā)育有促進(jìn)作用國外研究表明，在3歲以下的嬰兒食品中添加葉酸，有助于促進(jìn)其腦細(xì)胞生長，并有提高智力的作用。美國食品與藥物管理局（FDA）已批準(zhǔn)葉酸可添加于嬰兒奶粉中作為一種健康食品添加劑。

3．其他作用

國內(nèi)外研究人員發(fā)現(xiàn)：葉酸可作為精神分裂癥病人的輔助治療劑，它對此病有顯著的緩解作用。此外，葉酸還可用于治療慢性萎縮性胃炎、抑制支氣管鱗狀轉(zhuǎn)化以及防治因高同型半胱氨酸血癥引起的冠狀動脈硬化癥、心肌損傷與心肌梗塞等。

葉酸與優(yōu)生

葉酸是一種水溶性B族維生素，孕婦對葉酸的需求量比正常人高4 倍。孕早期是胎兒器官系統(tǒng)分化，胎盤形成的關(guān)鍵時(shí)期，細(xì)胞生長，分裂十分旺盛。此時(shí)葉酸缺乏可導(dǎo)致胎兒畸形．如在我國發(fā)生率約為3.8‰的神經(jīng)管畸形，包括無腦兒，脊柱裂等。另外還可起早期的自然流產(chǎn)。到了孕中期，孕晚期，除了胎兒生長發(fā)育外，母體的血容量，乳房，胎盤的發(fā)育使得葉酸的需要量大增。葉酸不足，孕婦易發(fā)生胎盤早剝，妊娠高血壓綜合征，巨幼紅細(xì)胞性貧血；胎兒易發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩，早產(chǎn)和出生低體重，而且這樣的胎兒出生后的生長發(fā)育和智力發(fā)育都會受到影響。

 準(zhǔn)備受孕之前，準(zhǔn)媽媽準(zhǔn)爸爸除了基本的戒煙、戒酒之外，還必須保持一份愉快的心情，而準(zhǔn)媽媽最好在準(zhǔn)備懷孕的前3個(gè)月開始攝取葉酸。根據(jù)研究指出在懷孕前開始每天服用400μg的葉酸，可降低70%的新生兒神經(jīng)管缺陷（NTDs）發(fā)生機(jī)率。因此，準(zhǔn)備懷孕的女性們，應(yīng)在懷孕前就開始每天服用400μg的葉酸。美國研究人員調(diào)查發(fā)現(xiàn)，女性如果在懷孕初期就開始補(bǔ)充葉酸，可降低將來嬰兒出現(xiàn)唇裂的幾率。另外，懷孕期的準(zhǔn)媽媽們，正確地?cái)z取維他命是很重要的，復(fù)合維他命（含豐富的維他命A、B6、B12、C、葉酸）和綜合礦物質(zhì)（要含有1000mg的鈣、500mg的鎂），對預(yù)防寶寶的腦部、神經(jīng)缺陷也非常重要。

源引路透社華盛頓消息，研究人員表示葉酸可預(yù)防新生兒缺陷，并可幫助保持男性的精子質(zhì)量。加州大學(xué)伯克利分校的研究小組稱，服用葉酸補(bǔ)品以及常吃綠葉菜等富含葉酸食品的男性較少出現(xiàn)精子異常的現(xiàn)象。這一發(fā)表于《人類生殖》(Human Reproduction)期刊上的報(bào)告還稱，攝入葉酸較多的男性其精子中出現(xiàn)“非整倍體”，即染色體缺少或增加的幾率大大低於普通人。“攝入越多越有好處，攝入葉酸最多的25%的男性每天攝入量為722-1,150微克，與攝入量較低的男性相比，他們的精子中出現(xiàn)非整倍體的幾率要低20%-30%，”研究人員Brenda Eskenazi在聲明中說。精子出現(xiàn)非整倍體可導(dǎo)致不孕，或有最高達(dá)三分之一的概率導(dǎo)致流產(chǎn)，或?qū)е滦律鷥夯加刑剖暇C合癥及其他罕見的染色體疾病。研究小組估計(jì)，健康男性的精子中約有1%-4%含有非整倍體，但個(gè)體之間存在差異。Eskenazi說，美國目前為19歲以上成年男性推薦的葉酸攝入量為每天400微克。想當(dāng)父親的男性還應(yīng)攝入更多。

源引新華網(wǎng)倫敦消息(記者葛秋芳)，據(jù)英國廣播公司報(bào)道，最新研究顯示，男性多吃富含葉酸的食品可以降低染色體異常的精子所占的比例。一個(gè)健康男性的精子中，有4%的精子染色體異常。精子染色體異?？赡軙?dǎo)致不孕、流產(chǎn)以及嬰兒先天性愚型。美國加州大學(xué)伯克利分校一個(gè)研究小組對89名不吸煙的健康男性的精子樣本進(jìn)行了分析，并了解他們有關(guān)鋅、葉酸、維生素C和維生素E的攝入情況。研究人員發(fā)現(xiàn)，每天攝入722毫克至1150毫克葉酸的男性，其染色體異常的精子所占比例明顯低于葉酸攝入量低的男性。葉酸存在于葉類蔬菜、水果和豆類等食品中。但研究人員強(qiáng)調(diào)，他們還沒有最終確認(rèn)葉酸對精子質(zhì)量有直接影響，只是發(fā)現(xiàn)二者之間可能存在一定聯(lián)系。英國謝菲爾德大學(xué)男性生育專家艾倫·佩西說，良好的生活習(xí)慣、不抽煙、少喝酒、每天多吃新鮮的水果蔬菜可以提高精子質(zhì)量。形成精子的周期長達(dá)3個(gè)月，所以優(yōu)生優(yōu)育需及早行動。

預(yù)防腦卒中

近日，由中美科學(xué)家完成的“補(bǔ)充葉酸預(yù)防腦卒中的療效薈萃分析”，贏得國際權(quán)威機(jī)構(gòu)“千名醫(yī)學(xué)家”（Facultyof1000Medicine）科學(xué)文獻(xiàn)貢獻(xiàn)力的高度評價(jià)，被推薦為必讀文章，評價(jià)得分在最近半年的腦卒中研究論文中排名第一。這是迄今為止由中方科學(xué)家參與的心血管領(lǐng)域研究成果獲得該機(jī)構(gòu)的最高評價(jià)。“千名醫(yī)學(xué)家”由來自全球的約2500名醫(yī)學(xué)專家組成顧問團(tuán)，每日將最近1個(gè)月可能改變醫(yī)學(xué)實(shí)踐的極少數(shù)優(yōu)秀論文，按科學(xué)文獻(xiàn)貢獻(xiàn)力（F1000因子）標(biāo)準(zhǔn)劃分為9分（杰出）、6分（必讀）、3分（推薦）三個(gè)等級向醫(yī)學(xué)界推薦。這項(xiàng)由中美醫(yī)學(xué)家聯(lián)合完成的大型匯總研究證實(shí)，補(bǔ)充葉酸可有效降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。專家稱，我國是腦卒中高發(fā)國家，這項(xiàng)研究對推動相關(guān)防治工作意義重大。

由北京大學(xué)第一醫(yī)院霍勇教授、美國伊利諾大學(xué)芝加哥公共衛(wèi)生學(xué)院哈肯·德米塔斯博士等9位中美醫(yī)學(xué)家聯(lián)合進(jìn)行的“補(bǔ)充葉酸防治腦卒中療效”匯總研究，其成果刊登在英國出版的6月2日《柳葉刀》（Lancet）雜志上。對1996年至2006年國際醫(yī)學(xué)界有關(guān)“補(bǔ)充葉酸防治腦卒中療效”研究的匯總分析顯示，補(bǔ)充葉酸能使腦卒中發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)降低18%，療程達(dá)3年以上時(shí)，風(fēng)險(xiǎn)可下降29%。文中還引用了在中國河南省林州市進(jìn)行的營養(yǎng)干預(yù)研究，顯示補(bǔ)充一定數(shù)量葉酸2年后，腦卒中發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)可降低37%。近年來，葉酸是否降低心腦血管發(fā)病成為國際醫(yī)學(xué)界爭論的一個(gè)熱點(diǎn)，“質(zhì)疑說”成為《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》《英國醫(yī)學(xué)雜志》等著名醫(yī)學(xué)期刊的“主流觀點(diǎn)”。作為爭論的“附屬物”，多項(xiàng)研究表明葉酸能顯著降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。《柳葉刀》此次匯總研究再次證實(shí)，補(bǔ)充葉酸未能降低心血管病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，卻顯示了顯著的預(yù)防腦卒中效果。對無腦卒中既往史的人群效果更為明顯。專家認(rèn)為，該研究針對重大醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生問題，對未來的醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生實(shí)踐影響深遠(yuǎn)，目前，該研究小組正加緊后續(xù)研究，爭取早日研發(fā)出適合中國人群的防治措施。國內(nèi)專家認(rèn)為，我國沒有推行葉酸強(qiáng)化食品，大眾沒有自覺從食物中補(bǔ)充葉酸的習(xí)慣，血清葉酸水平低，血漿同型半胱氨酸水平高等因素，與原發(fā)性高血壓共同作用，可能是導(dǎo)致我國腦卒中發(fā)生率和死亡率居高不下的重要原因。衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)顯示，我國是腦卒中高發(fā)大國，每年新發(fā)病200萬人。腦卒中每年導(dǎo)致死亡150萬人，是位居腫瘤之后的城鄉(xiāng)居民第二位死因。存活的患者中，約四分之三不同程度喪失勞動能力，重度致殘者占40%。全國每年用于該病的治療費(fèi)用100億元以上，國家和家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)沉重。國際高血壓聯(lián)盟主席劉力生教授認(rèn)為，我國應(yīng)重視和加強(qiáng)葉酸在防治腦卒中方面的作用。相比治療腦卒中的他汀類藥物，葉酸的使用更具性價(jià)比的優(yōu)勢，更切合中國的國情。比如“降壓藥加葉酸”可用于老年正常人群的預(yù)防，尤其我國北方人群腦卒中發(fā)病率高，而葉酸水平低，補(bǔ)充葉酸的預(yù)期要好于西方國家。