前列腺增生與性生活

　　在男子膀胱的出口附近有一個(gè)前列腺。人到老年后由于尿道從前列腺中間穿過(guò)，前列腺往往增生肥大，壓迫尿道，造成排尿不暢或排尿困難等現(xiàn)象。

　　對(duì)于前列腺增生的原因，醫(yī)學(xué)界有許多爭(zhēng)議，有一種觀點(diǎn)認(rèn)為與性生活過(guò)度有關(guān)。有學(xué)者做過(guò)長(zhǎng)期觀察統(tǒng)計(jì)，在青年時(shí)期性生活每周兩次左右，中年時(shí)期每周一次左右，5 0歲以后每半月或一個(gè)月左右一次者，前列腺增生的發(fā)病率明顯降低，其增生程度亦輕。如果性生活過(guò)頻則前列腺增生的發(fā)病率高，癥狀也較嚴(yán)重。一些僧侶和單身男子很少患前列腺肥大的現(xiàn)象，似乎也證實(shí)了這種觀點(diǎn)。

　　預(yù)防前列腺增生，關(guān)鍵是讓性生活順其自然，既不禁也不縱。過(guò)頻的性生活會(huì)使前列腺總是處于充血狀態(tài)，以致引起或加重前列腺肥大。尤其是到了中年，更應(yīng)注意性生活不可過(guò)度，以減少前列腺充血，讓前列腺有充分的休息時(shí)間。

　　不能以大小論輕重

　　病人排尿困難的程度并不完全取決于前列腺腺體的大小，而主要取決于增生的部位。如果前列腺增生部位靠近尿道周圍，并向尿道內(nèi)突出或突向膀胱時(shí)，就會(huì)壓迫尿道，這時(shí)會(huì)產(chǎn)生明顯的排尿梗阻癥狀。如果前列腺中葉增生，它就像在膀胱頸部形成了一個(gè)球形的活瓣，排尿時(shí)蓋在尿道內(nèi)口上，會(huì)直接影響尿液的排出。這時(shí)，即使前列腺的體積不太大，造成的梗阻也很明顯，排尿困難的癥狀非常突出。如果前列腺主要向周圍生長(zhǎng)，那么，即使腺體長(zhǎng)得很大，做直腸指檢時(shí)也可摸到很大的前列腺，但卻不一定產(chǎn)生明顯的排尿梗阻癥狀。

　　增生與增大的關(guān)系

　　對(duì)于不同人的前列腺大小是不一定的，有些人進(jìn)行了造影之后發(fā)現(xiàn)在數(shù)字上的差異就懷疑是前列腺增生，但是事實(shí)并非如此，前列腺增生，前列腺增大是不同的概念。

　　但儀器檢查所表現(xiàn)的只是前列腺的影象和輪廓，并不能對(duì)具體的疾病給出明確的診斷。實(shí)際上，許多疾病可以出現(xiàn)前列腺的增大，例如前列腺炎、前列腺囊腫、前列腺癌、前列腺結(jié)石等。很多前列腺炎患者的前列腺有一定程度的增大，這與炎癥的前列腺充血腫脹和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)有密切關(guān)系，經(jīng)過(guò)有效的藥物抗炎、物理治療及綜合治療后往往可以逐漸恢復(fù)前列腺的正常大小，而前列腺增生，俗稱前列腺肥大，是一種男性的老化性病變，是前列腺的實(shí)質(zhì)發(fā)生異常增殖所致，一般的藥物治療只能改善臨床癥狀，而不容易使前列腺實(shí)質(zhì)明顯回縮，病癥嚴(yán)重時(shí)多數(shù)還需要手術(shù)切除增生的前列腺實(shí)質(zhì)組織。所以，前列腺增大與前列腺肥大或前列腺增生不是一回事，尤其是對(duì)于輕壯年男性的前列腺疾病，絕大多數(shù)是前列腺炎癥性充血水腫所致，而不考慮前列腺肥大或前列腺增生。同時(shí)還要認(rèn)識(shí)到，老年男性的前列腺增大盡管屬于增生的機(jī)會(huì)較高，但也可能是因?yàn)檠装Y造成的充血水腫所致，治療并改善局部的炎癥程度，可以在很大程度上緩解患者的尿路梗阻癥狀。當(dāng)然了，對(duì)于老年男性的情況就可能比較復(fù)雜了，需要仔細(xì)鑒別。

　　前列腺增生和前列腺癌

　　病程前列腺增生一般起病緩慢，病情進(jìn)展亦慢；但前列腺癌卻不同，出現(xiàn)癥狀后病程發(fā)展很快，不但排尿困難迅速加劇，還可能在短期內(nèi)出現(xiàn)明顯的消瘦、乏力、貧血等癥狀。

　　前列腺癌的癥狀

　　在早期階段，病人并沒(méi)有一點(diǎn)特征。隨著病情的發(fā)展，病人可能會(huì)注 意到以下情況：①尿頻、尿急； ②尿潴留；③排尿時(shí)有辛辣的感覺(jué)； ④難以形成尿流 ；⑤血尿； ① 排尿疼痛； ⑦、骨頭疼痛。

　　已到前列腺癌晚期的病人可能還帶有以下復(fù)雜情形：①骨髓壓抑癥； ②骨瘤轉(zhuǎn)移 ；③副腫瘤綜合癥；④含鈣量高； ⑤疼痛；⑥高尿酸； ⑦胸膜滲漏； ⑧腿部腫脹。

　　誘發(fā)前列腺癌變的因素

　　1.年齡因素。年紀(jì)越大，發(fā)生前列腺癌的機(jī)會(huì)也就越高。

　　2.遺傳因素。血親中有前列腺癌的人，得前列腺癌的機(jī)會(huì)就比一般人高；換句話說(shuō)，約有9%的前列腺癌患者有家族病史。

　　3.荷爾蒙因素。絕大部分的前列腺癌細(xì)胞表面有男性荷爾蒙的接受器，而失去男性荷爾蒙的刺激，前列腺癌細(xì)胞就會(huì)萎縮退化?？梢赃@樣說(shuō)，男性荷爾蒙分泌越多的人，罹患前列腺癌的機(jī)會(huì)也就越多。

　　4.飲食因素。如果你日常飲食中，攝入了大量含有飽合性脂肪酸的東西，那就要小心了。飽合性脂肪酸可是前列腺癌的誘發(fā)劑。

　　5.感染因素。長(zhǎng)期、慢性的細(xì)菌或病毒的感染，會(huì)大大增加前列腺癌光顧的機(jī)會(huì)。

　　6. 環(huán)境因素。環(huán)境中的鎘污染，也會(huì)加大前列腺癌的發(fā)生幾率。

　　前列腺患者的日常護(hù)理

　　1.注意生殖器衛(wèi)生：男子要經(jīng)常清洗自己的外生殖器，配偶也應(yīng)注意陰部衛(wèi)生，以防止隱藏在外陰部的細(xì)菌進(jìn)入男性尿道，侵犯前列腺，導(dǎo)致前列腺發(fā)炎。每晚洗一次溫水澡，或用溫水坐?。簧俅┗虿淮┚o身內(nèi)褲，以改善前列腺的血液循環(huán)，有利于保護(hù)前列腺。每次同房后及時(shí)排尿，清洗外生殖器也很有必要。

　　2.加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)：適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可改善血液循環(huán)，促進(jìn)前列腺液分泌增多，將細(xì)菌毒素稀釋和沖淡，特別是駕駛員、辦公文秘人員，更不要長(zhǎng)時(shí)間久坐不動(dòng)，工作中要注意及時(shí)更換體位，工作之余適當(dāng)休息，并注意適當(dāng)活動(dòng)如散步，盡量以步代車，這樣可改善前列腺局部充血，減少或避免慢性前列腺炎的發(fā)生。

　　3.生活科學(xué)有規(guī)律：生活規(guī)律、起居有時(shí)，每餐定量，對(duì)前列腺具有保護(hù)作用。要多飲水多排尿。通過(guò)尿液經(jīng)常沖洗尿道幫助前列腺分泌物排出，以預(yù)防感染。不能過(guò)度憋尿，因?yàn)楸锬驎?huì)導(dǎo)致前列腺包膜張力的增高，長(zhǎng)此以往會(huì) 加重前列腺增生。

　　4.飲食調(diào)理不容忽視：有關(guān)研究表明：日常生活中攝食脂肪過(guò)多會(huì)促使前列腺增生。辣椒、胡椒、蔥、生姜等辛辣刺激性食物既可導(dǎo)致性器管充血，又會(huì)使痔瘡、便秘癥狀加重，壓迫前列腺加重排尿困難。因此，前列腺患者的飲食宜清淡，低脂肪，避免辛辣和煙酒，多食谷類、堅(jiān)果與蔬菜類食物。飲酒可使前列腺及膀胱頸充血而誘發(fā)尿潴留，患者需絕對(duì)戒酒。