【提問】1.縣醫(yī)學(xué)會(huì)是干什么的？縣里有醫(yī)療事故技術(shù)鑒定中心嗎？

2.醫(yī)療事故的主觀方面是什么意思？

3.醫(yī)療事故的客觀方面是什么意思？

4。A脫落細(xì)胞檢查 B組織病理檢查

這倆個(gè)檢查有有區(qū)別？

【回答】學(xué)員ths1232011，您好！您的問題答復(fù)如下：

參見《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十一條：設(shè)區(qū)的市級(jí)地方醫(yī)學(xué)會(huì)和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織再次鑒定工作。

醫(yī)療事故的構(gòu)成：主觀方面——過失； 客觀方面——實(shí)施了違反衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的行為；

活檢：是活體組織檢查的簡(jiǎn)稱，是在治療前后用手術(shù)方法或穿刺/內(nèi)窺鏡器械獲取人體組織用做病理學(xué)檢查。 目的：明確組織學(xué)診斷，指導(dǎo)臨床制定治療計(jì)劃；以及隨訪證實(shí)治療效果。 活檢不僅是臨床上常用的診斷方法，而且隨學(xué)術(shù)和法律的要求，正在被越來(lái)越廣泛的應(yīng)用。

從病變區(qū)域中取出的用于診斷的小樣本組織 ，前提條件是生物體有生命的時(shí)候做的檢測(cè)。

脫落細(xì)胞學(xué)（exfoliative cytology）是采集人體各部位，特別是管腔器官表面的脫落細(xì)胞，經(jīng)染色后用顯微鏡觀察這些細(xì)胞的形態(tài)，并作出診斷的一門臨床檢驗(yàn)學(xué)科，又名診斷細(xì)胞學(xué)或臨床細(xì)胞學(xué)

脫落細(xì)胞檢驗(yàn)取材

1．自然管腔器官內(nèi)表面粘膜：人體器官粘膜上皮細(xì)胞經(jīng)常有脫落更新，有病變的粘膜上皮細(xì)胞更易脫落，如陰道上皮，支氣管粘膜上皮、腎盂膀胱移行上皮、和乳腺導(dǎo)管上皮等都是自然脫落的上皮細(xì)胞。鼻咽部、口腔、食管和胃粘膜的標(biāo)本除自然脫落細(xì)胞外，部分是人工獲取所得。

2．體腔抽出液：有胸膜腔、腹膜腔、心包腔積液和腦脊髓膜腔積液等。

3．針吸細(xì)胞：利用細(xì)針穿刺病變或腫物，抽吸出少許病變組織細(xì)胞作涂片檢驗(yàn)，稱針吸細(xì)胞學(xué)。吸出的細(xì)胞完全是人為的脫落細(xì)胞，由于對(duì)其診斷的方法和價(jià)值與自然脫落細(xì)胞相似，故歸屬脫落細(xì)胞，也可以說(shuō)是本門學(xué)科的一個(gè)發(fā)展。常用于乳腺腫塊和皮下組織腫物的穿刺；腫大淋巴結(jié)、甲狀腺和涎腺的穿刺；在 超聲波像定位下對(duì)肝、胰等器官腫物的穿刺。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

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★問題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---口腔內(nèi)科學(xué)