處方分有醫(yī)生處方、協(xié)定處方、法定處方。日常見到的都是醫(yī)生處方。
處方共有三部分:(1)處方前記 包括醫(yī)院全稱、科別、病人姓名、性別、年齡、日期等??商砹刑厥庖蟮捻椖?。麻醉藥品和第一類精神藥品處方還應當包括病人身份證明編號,代辦人姓名、身份證明編號;(2)處方正方 處方頭 處方以“R”或“RP”起頭,意為拿取下列藥品; 接下來是處方的主要部分,包括藥品的名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法等;(3)處方后記 包括醫(yī)生、藥劑人員、計價員簽名以示負責,簽名必須簽全名。
處方原則上不得涂改,如有涂改,處方人必須在涂改處簽字以示負責。處方常用縮寫。
從2004年9月1日起,衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局公布的最新制定的《處方管理辦法(試行)》正式實施,醫(yī)院醫(yī)生在使用處方時將要更加“守規(guī)矩”,那對于百姓來說,則看病開藥出現(xiàn)了四大變化:
紅黃綠白區(qū)分處方 新的《處方管理辦法(試行)》規(guī)定,處方由各醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定的格式統(tǒng)一印制,其中必須包括機構(gòu)名稱、處方編號、患者資料、藥品金額等10多個項目。麻醉藥品處方、急診處方、兒科處方、普通處方的印刷用紙應分別為淡紅色、淡黃色、淡綠色和白色,并在處方右上角以文字注明。
開處方禁止寫“天書” 醫(yī)生在開具處方時,必須用規(guī)范的中文或英文名稱書寫,書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準確規(guī)范,藥品劑量與數(shù)量一律用阿拉伯數(shù)字書寫,而且西藥、中成藥、中藥飲片處方要分別開具,其中西藥和中成藥處方每張不得超過5種藥品。
處方藥量不超7天 對于處方的藥量,規(guī)定醫(yī)生一般不得開出超過7日的用量;急診處方一般不得超過3日用量;特殊情況,處方用量可適當延長,但醫(yī)師必須注明理由。而且處方僅在開具當日有效,需延長有效期的由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但最長不得超過3天。
處方一般是當天有效,特殊情況需要延長時間,必須有醫(yī)師注明簽字??梢允请娮影娴模侵挥写蛴〕鰜砗筢t(yī)師簽名后才有效。
不得限制購藥地點 為降低患者的就醫(yī)成本,規(guī)定除醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、麻醉藥品及戒毒藥品外,醫(yī)院不得限制病人持處方到其他醫(yī)院或者藥店購藥。為此,辦法也規(guī)定,醫(yī)生在書寫藥品名稱時,須以國家承認并公示的藥品名為準。藥品簡寫或縮寫須為國內(nèi)通用寫法。而醫(yī)院或醫(yī)師不得自行編制藥品縮寫名或用代號。