麻醉深度與病人早期術后認知功能障礙發(fā)生之間是否有關聯(lián)，一直存在爭議。中南大學湘雅醫(yī)院麻醉科主任郭曲練領銜的研究團隊，通過兩年多的臨床對比研究發(fā)現(xiàn)，適宜的麻醉深度可明顯減少病人早期術后認知功能障礙的發(fā)生。

　　這意味著，醫(yī)生通過合理調(diào)整手術期間可控麻醉相關因素，可降低病人術后腦功能障礙的發(fā)病率。該研究成果在美國權威醫(yī)學期刊《神經(jīng)外科麻醉》上發(fā)表，引起廣泛關注。

　　據(jù)專家介紹，麻醉學的發(fā)展經(jīng)歷了從單純?yōu)槭中g提供鎮(zhèn)痛、提高麻醉安全、提供舒適醫(yī)療到改善病人預后等四個階段。由于近20年來麻醉并發(fā)癥及死亡率已大大降低，麻醉對術后腦功能的影響逐漸引起重視。近年來的研究發(fā)現(xiàn)：麻醉過深可能威脅到病人的生命；而麻醉過淺則會影響手術操作，甚至發(fā)生患者術中知曉，造成長期精神創(chuàng)傷。

　　郭曲練帶領湘雅醫(yī)院麻醉科課題組采用全憑靜脈麻醉，將96名面神經(jīng)手術患者隨機分為兩組：較淺麻醉組46人，較深麻醉組50人。課題組對患者在術前及術后5天進行了包括9種項目的神經(jīng)心理學測試。結果顯示，麻醉較淺組有11例出現(xiàn)早期術后認知功能障礙，麻醉較深組僅為4例。進一步研究表明，較深麻醉組患者手術后早期認知功能障礙事件的發(fā)生明顯減少，但其影響機制以及長時期認知功能障礙的發(fā)生機理，仍待進一步研究明確。

　　郭曲練表示：“該研究的價值在于它提示了一個重要信息：麻醉醫(yī)生可通過調(diào)節(jié)圍術期可控麻醉相關因素來改善患者的腦預后，為進一步探索麻醉與腦預后改善提供了新思路。”