2005年，我從溫哥華回到上海，懷著憧憬和興奮，在上海市徐家匯開(kāi)設(shè)了一家私人口腔診所，希望能夠把在加拿大所學(xué)到的，所看到的都用在我們中國(guó)人自己身上，希望可以做一些完美的病例，希望可以做一個(gè)一流的口腔�？漆t(yī)師。

　　診所開(kāi)張兩年了，心里卻有著越來(lái)越多的迷惑和不滿，不知道該何去何從。

　　開(kāi)診所的初衷，是希望為中國(guó)人，本地人口服務(wù)，希望做一個(gè)善良的，正直的，被人尊敬的醫(yī)生，更希望能夠把口腔的知識(shí)給更多的普通人群知道。

　　可是兩年之后的今天，心里有很多的彷徨和迷惑，在中國(guó)做牙醫(yī)，真的不一樣。

　　回到國(guó)內(nèi)，看到了很多因治療失敗來(lái)求診的病例，令人大為震驚。有很多患者為了美麗，為了健康去做了全口烤瓷牙或種植牙，勤勤懇懇去治療牙周疾病，結(jié)果仍飽受牙周疾病的困擾。探究這些病例背后的原因時(shí)，更覺(jué)得無(wú)能為力。甚至覺(jué)得在中國(guó)當(dāng)牙醫(yī)，至少是做一個(gè)正直的牙醫(yī)會(huì)很難，甚至有時(shí)會(huì)難過(guò)。

　　追求價(jià)廉物美惹的禍

　　曾經(jīng)遇到過(guò)幾例作了上頜十幾個(gè)失敗烤瓷牙的病人，這些病人在烤瓷橋帶用了一年或兩三年之后就出現(xiàn)了各種不同的癥狀。其中一位老太太是因?yàn)閯×业牟幻鞔_的疼痛不得不拆除上頜九個(gè)烤瓷牙，拆除之后，才發(fā)現(xiàn)九個(gè)烤瓷牙只用了三顆牙來(lái)固位，而這三顆基牙全部都齲壞，其中有兩顆牙已經(jīng)穿髓壞到了牙神經(jīng)，能不痛嗎？心痛之余，和這位老太太開(kāi)始交流，老太太告訴我，這個(gè)烤瓷橋是她在去年某個(gè)醫(yī)院打折的時(shí)候做的，一共花了2700元，第一次去就診的時(shí)候花了半個(gè)小時(shí)，第二次大概是用了十分鐘就搞定了。之所以去做這個(gè)烤瓷橋是因?yàn)椴涣?xí)慣戴活動(dòng)的假牙，而且這個(gè)價(jià)格又如此便宜，當(dāng)然就選定這家醫(yī)院了。當(dāng)時(shí)心里還很開(kāi)心，覺(jué)得做了九個(gè)牙齒，便宜了至少1800元。

　　輪到我感慨了，追求價(jià)廉物美是我們每個(gè)中國(guó)人的本能，可是醫(yī)療真的可以價(jià)廉物美嗎？

　　在正常情況下，這位老太太是不可以裝固定的假牙的，因?yàn)樗�的基牙不夠�?qiáng)壯，之所以會(huì)不合常理的去做，背后有經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使。但是如果不這樣做，在那家診所，三個(gè)烤瓷牙加上一個(gè)活動(dòng)義齒的收費(fèi)是一千多一點(diǎn)，也就是說(shuō)診所沒(méi)有利潤(rùn)，它必須通過(guò)欺騙患者作不必要的治療來(lái)滿足它正常的利潤(rùn)。

　　這個(gè)責(zé)任表面看起來(lái)是醫(yī)生的，但是我們不妨來(lái)深究一下這表面背后的問(wèn)題。