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病毒性心肌炎實驗室檢查-臨床助理醫(yī)師考試

2012-09-28 11:33 醫(yī)學教育網
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病毒性心肌炎實驗室檢查是臨床助理醫(yī)師考試中比較重要的一個知識點,下面是相關的輔導資料,請參考:

病毒性心肌炎實驗室檢查

1.血清學檢查TNI/TNT、CKMB、AST、LDH增高,血沉加快,白細胞增多,C反應蛋白增加等有助于診斷。

2.血清病毒中和抗體、血凝抑制抗體或補體結合抗體需反復測定。發(fā)病后3周內,間隔2周的兩次血清CVB(柯薩奇B病毒)抗體滴定度呈四倍以上增高,或一次高達1:640,特異性CVBIgMl:320以上等均是一些可能但不是肯定的病因診斷指標。

3.心電圖可見ST~T改變,R波降低,病理性Q波和各種心律失常,特別是房室傳導阻滯醫(yī)學教育`網搜集整理,室性期前收縮等。如合并有心包炎可有ST段上升,須與心肌梗死鑒別。

4.超聲心電圖檢查可示左心室壁彌漫性(或局限性)收縮幅度減低,還可有左心室增大等。

5.胸部x線檢查可見心影擴大或正常。

6.心內膜活檢不作為常規(guī)。

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