臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試之特發(fā)性關(guān)節(jié)痛綜合征的表現(xiàn)及診斷由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，內(nèi)容供考生參考記憶。

表現(xiàn)：

1.年齡與性別IAS多發(fā)于20～50歲青壯年體力勞動(dòng)者，男女性別差異不明顯。

據(jù)哈爾濱張鳳山對(duì)2341例的臨床資料分析表明，IAS中20～50歲者占93.55%，在林區(qū)調(diào)查成人男性發(fā)生率為38.81%，女性為37.53%，男女間無(wú)差異；而礦區(qū)調(diào)查男性為3l%，女性16.68%，男>女，因礦工從事井下作業(yè)者絕大多數(shù)為男性，而女性多在井上從事輕體力或腦力勞動(dòng)，環(huán)境與體力負(fù)荷差異較大，并非性別差異所至。在趙光農(nóng)場(chǎng)的調(diào)查患IAS率男性為11.77%，女性為16.36%，主要因?yàn)檗r(nóng)村寒冷的冬季是農(nóng)閑季節(jié)，室外體力勞動(dòng)較林區(qū)、礦區(qū)大為減少，因此農(nóng)工患IAS率明顯低于林業(yè)工人及礦工，在農(nóng)場(chǎng)調(diào)查中IAS者女性多于男性，可能與農(nóng)村婦女在勞動(dòng)強(qiáng)度比男性大，產(chǎn)后體質(zhì)虛弱，接觸冷水或環(huán)境寒冷有關(guān)。

2.臨床癥狀以膝關(guān)節(jié)、腰椎關(guān)節(jié)疼痛為主癥，常表現(xiàn)多關(guān)節(jié)疼痛。

可伴短暫晨僵。疼痛關(guān)節(jié)無(wú)紅腫。每年關(guān)節(jié)痛持續(xù)2～4個(gè)月者，占60.57%；醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理病程2～20年者占88.4%.常于冬季或秋冬季節(jié)，天氣寒冷或室內(nèi)寒冷潮濕，室內(nèi)外溫差大情況下發(fā)病。

診斷：

1.持續(xù)2個(gè)月以上，2個(gè)以上關(guān)節(jié)疼痛，客觀檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)者：

（1）反復(fù)2個(gè)以上關(guān)節(jié)痛，以負(fù)荷重的膝、腰椎關(guān)節(jié)最為常見(jiàn)，其次為踝、肩、肘、髖關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)雖痛，但無(wú)紅腫，無(wú)畸形。

（2）1年內(nèi)關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)2個(gè)月以上，或持續(xù)2年關(guān)節(jié)疼痛發(fā)作，每年持續(xù)1個(gè)月以上。

（3）寒冷、潮濕可使關(guān)節(jié)痛發(fā)生或加重。

（4）實(shí)驗(yàn)室檢查血沉、抗O、類(lèi)風(fēng)濕因子、C-反應(yīng)蛋白、抗核抗體等多無(wú)異常。

（5）疼痛關(guān)節(jié)X射線攝片正常，少數(shù)可有輕度骨質(zhì)增生。

2.排除其他可致關(guān)節(jié)痛的風(fēng)濕病。