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天亮前死去

2012-09-26 11:51  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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   “在欠下三十多萬債務(wù)之后,求醫(yī)多年的安徽農(nóng)婦張艷為家人能做的最后一點(diǎn)貢獻(xiàn)是:在病房的衛(wèi)生間里了斷自己。 ”

    “這是抗風(fēng)險(xiǎn)能力脆弱的平民家庭,殘酷的自保之舉。農(nóng)村醫(yī)療保障的不足使得他們?cè)诮贁?shù)面前并無太多選擇。”

    11月10日,張艷遺體被接回安葬,病房中留下一張空床

    平靜的早晨

    “妻子的平靜讓葉士龍覺得不安,但他轉(zhuǎn)念想這或許是妻子病情好轉(zhuǎn)的跡象。”

    葉士龍醒來時(shí)發(fā)現(xiàn)妻子正睜眼瞧著自己,他拿過床頭的手機(jī)看了看,六點(diǎn)三十五分。

    這天是11月9日,葉士龍?jiān)谛睦锉P算著,到省城來看病已經(jīng)27天了。躺在病床上的妻子面色蒼白,神情平靜,沒有說話。

    之前,妻子的病忽然惡化,渾身疼得不行,葉士龍拿著家里所有的錢帶著她到了合肥,在武警醫(yī)院進(jìn)行透析治療。透析用的是一種叫腹膜透析液的藥物,每次都得先把腹中的積水通過透析管排出,然后將2000毫升的液體注入到體內(nèi)。由于病情較重,張艷每天都需要換六次透析液,取出的液體每袋足有4斤2兩,每天都要從她微微水腫的身體里注入取出二十多斤液體。

    和前幾次入院治療不同,這次張艷感受到的痛感并沒有隨著透析的進(jìn)行減輕,她告訴丈夫說“每天都比前一天疼得厲害”。葉士龍趕緊聯(lián)系轉(zhuǎn)到了安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院,這是安徽省內(nèi)最好的醫(yī)院之一。

    住在醫(yī)院感染科大樓的二樓最南頭,病房門窗都朝向東面,陽光照進(jìn)來顯得很亮堂。幾天前,由于腹壁皮膚感染,醫(yī)生將治療方法換成了血透,張艷的大腿上的一處血管被選為血透點(diǎn)。但新的治療方法一直未顯現(xiàn)出應(yīng)有的效果,張艷不斷向丈夫抱怨疼痛的纏繞。

    今天早晨,妻子的平靜讓葉士龍覺得不安,但他轉(zhuǎn)念想這或許是妻子病情好轉(zhuǎn)的跡象,心里有些歡喜。兩個(gè)人從戀愛結(jié)婚到如今都已經(jīng)十四年了,幾乎是無話不談。他將兩人之間的默契歸結(jié)為自由戀愛,他常向村里的小伙子介紹經(jīng)驗(yàn),“愛人要自己談哩”。相知多年,在一起不說話,也覺得很自然。

    7點(diǎn),值班護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行例行的輸液,葉士龍將病床床頭調(diào)高,讓妻子保持仰躺的姿勢(shì)。在輸液的四個(gè)小時(shí)里,張艷多數(shù)時(shí)間都盯著天花板看,像是在思考什么,并不同身邊的丈夫說話。偶爾,她嘴中會(huì)發(fā)出一些聲音,都是些含混不清的音節(jié)。葉士龍?jiān)缫呀?jīng)習(xí)慣妻子生病后的自言自語,他問講什么,張艷也不理會(huì)他。

    取下輸液的藥瓶,葉士龍將妻子扶到窗邊吃午飯。午飯是由大樓里的王師傅配送的。尿毒癥患者配餐一般都是白粥加灰面饃,一頓4塊錢。生病之后,張艷的胃似乎也變得脆弱了,每餐都吃不了幾口,吃完又會(huì)都嘔吐了出來。一直在妻子身邊照顧的葉士龍并沒有其他的吃食,妻子吃剩下的就是他的。

    碗里的白粥比同屋的病友多,葉士龍明白是王師傅可憐自己夫妻倆,每次都會(huì)往碗里多加一勺。

    第一次、也是最后一次發(fā)火

    “結(jié)婚十四年兩個(gè)人沒有爭(zhēng)過一句嘴,葉士龍安慰自己是妻子太想孩子了。”

    張艷吃了幾口白粥,并沒有如先前那樣嘔吐出來,妻子的表現(xiàn)掃去了這些天積攢在葉士龍心里的郁結(jié)。只是到事后,葉士龍才忽然覺得這其實(shí)是張艷死亡的一個(gè)準(zhǔn)備。葉士龍將剩下的白粥和饃吃了個(gè)精光,坐在床沿上的妻子很虛弱,兩腿不時(shí)會(huì)如同吹了寒風(fēng)一樣抖動(dòng),常年的透析使得她腿部鈣流失了,常常“抽筋”。

    十一點(diǎn)半,是張艷進(jìn)行血透的時(shí)間。張艷身體虛弱,站立不穩(wěn),葉士龍將妻子扶上輪椅,說了聲“走了”。他們由電梯下到一樓,轉(zhuǎn)去安醫(yī)附院門診大樓的透析中心。初冬的陽光和煦溫暖,街面上小吃攤點(diǎn)鼓起一團(tuán)團(tuán)的霧氣,人來人往,這是張艷生前最后一次走出感染科大樓。

    醫(yī)院里的病友們,都稱贊葉士龍對(duì)張艷的悉心照料。但葉覺得,這只是他對(duì)妻子的愛的回報(bào)。他們?cè)谴謇锼鄰S的工人。1996年,葉士龍被大卡車從腹部輾過,斷了六根肋骨,昏迷了幾天。葉士龍每次看著妻子忍痛汗涔涔的樣子,都會(huì)忍不住紅了眼眶,曾經(jīng)的經(jīng)歷讓他對(duì)痛有刻骨銘心的體驗(yàn)。

    “她都不嫌棄我,嫁到了我家。”葉士龍記得當(dāng)時(shí)自己身體好了,走路還經(jīng)常一瘸一拐,出身于鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部家庭的張艷并沒嫌棄他窮和瘸,還是嫁給了他。他出事后,只要張艷來看他,他就立馬覺得“好過了許多”。所以,他也選擇陪在張艷的身邊,讓她覺得好過一點(diǎn)。從2007年發(fā)現(xiàn)尿毒癥之后,他一直都在妻子的身邊照料。

    這天的透析,長達(dá)四個(gè)小時(shí),張艷很多時(shí)候都閉著眼睛,似乎在休息,而葉士龍則坐在一旁無所事事地想些事情。對(duì)于妻子病因,他;厮莸剿鄰S倒閉后兩人一起的打工生涯。當(dāng)時(shí),他們都在嘉興的一家印染廠工作,車間在高溫定型機(jī)械的加溫下常有五十多攝氏度的高溫,張艷幾次在生產(chǎn)線上暈厥。但一心想把家里搞好的她休息休息又回到了車間,直到查出患了病。

    透析結(jié)束時(shí),太陽已經(jīng)偏西,葉士龍將妻子推回感染科大樓的病房。毒素被析出,這是尿毒癥病人最為輕松的時(shí)刻。下午的飯點(diǎn)到了,葉士龍準(zhǔn)備去給妻子拿配餐,但這時(shí)張艷忽然開口說,不想喝粥了,她想吃豇豆炒肉。這讓葉士龍感到詫異,在四年多的求醫(yī)住院經(jīng)歷中,妻子從未提出這樣的要求,兩個(gè)人節(jié)衣縮食慣了。在打工時(shí),兩口子曾經(jīng)花了一塊錢買了一斤豆腐,就著吃了五頓。

    妻子有了胃口,葉士龍趕緊到醫(yī)院門口的小飯館里要了一個(gè)豇豆炒肉和一碗米飯,總共10元錢。張艷很快將一碗飯和豇豆炒肉的大半都吃了?粗缚诖箝_的妻子,葉士龍覺得由衷的開心,他覺得妻子的病似乎就要好了。

    但事情并不如他所想的那樣,張艷在吃完飯后情緒忽然變得很激動(dòng)。她開始央求丈夫帶自己回家看孩子,“心里想得緊”。葉士龍趕緊開導(dǎo)她說,安心看病,等周末放學(xué)就讓孩子上合肥來。但張艷激烈的情緒難以抑制,她開始沖丈夫發(fā)火。“我們結(jié)婚十四年都沒見她那樣過。”結(jié)婚十四年兩個(gè)人沒有爭(zhēng)過一句嘴,葉士龍安慰自己是妻子太想孩子了。

    現(xiàn)在回頭看看,這是張艷第一次、也是最后一次對(duì)丈夫發(fā)火。

    “是我拖累了整個(gè)家庭”

    “”為治病,親友們都是竭盡全力。“但夫妻情篤,葉士龍說什么也不愿放棄。”

    從省城回到六安市金寨縣鐵沖鄉(xiāng)鐵沖村,路上至少要折騰一天。這個(gè)大別山深處的鄉(xiāng)鎮(zhèn)緊鄰著河南省和湖北省,“翻個(gè)山頭就到了河南嘞”。

    “你去給我買個(gè)鴨腿吧,嗯,我還想吃雞爪子。”平靜下來的張艷對(duì)丈夫說道,這時(shí)已經(jīng)是晚上八點(diǎn)了。初冬的夜里,寒氣逼人,走到樓門口時(shí)打了個(gè)冷顫,他將身上青黑色的羽絨服和毛衣往下拉了拉,攢了攢腳趾。他還穿著從家里穿過來的淡黃色拖鞋,天生汗腳的他怕腳臭讓妻子覺得不舒服,就一直穿著拖鞋照顧張艷。

    醫(yī)院門口就是夜市。一個(gè)鴨腿,六元錢,兩個(gè)雞爪,一個(gè)一塊五毛錢。吃完了這些鹵菜,張艷將手機(jī)從充電器連接線上拔了下來,這個(gè)電話是丈夫?yàn)榱朔奖阆蛴H友借錢買的。她撥通了家里的電話,接電話的是公婆兩人。

    葉士龍的爹娘接到兒媳婦的電話時(shí),孫子孫女都已經(jīng)睡下了。體力恢復(fù)的張艷情緒再度變得激動(dòng),她在電話里一直給公婆道歉:“對(duì)不起爹娘,是我拖累了整個(gè)家庭,將兩個(gè)小孩子甩給你們。”說到這里,張艷泣不成聲,甚至,她還細(xì)數(shù)了家庭對(duì)她的付出。

    在鐵沖村的公路旁,張艷曾和丈夫一起建起了村里最早的樓房,那還是2000年的時(shí)候,兩層三間門面的樓房。而在去年,這一套房子也已經(jīng)被抵押換得了7萬元的醫(yī)藥費(fèi)。如今,一家六口只是寄居在曾經(jīng)的房子里,如果買家要收房,一家人就只能回到山嶗上的坍圮的土屋中。

    親戚中能借的錢都已經(jīng)借了,葉士龍粗算了一下,他和張艷雙方的至親有十多家,每家都借給自己上萬元,其中鄰屋居住的叔叔一家就出了五萬,這幾乎是這些家庭所有的積蓄。

    “為治病,親友們都是竭盡全力。”張艷和丈夫都知道這是個(gè)無底洞,但夫妻情篤,葉士龍說什么也不愿放棄。在張艷病情緩解的時(shí)候,他就去做泥水匠的小工,扛石頭做幫工,每天賺40塊錢。沒有活兒時(shí),他就上山找玉竹、螞蟻精等藥材賣,腿上常被螞蝗吸附飲血,回到家發(fā)現(xiàn)時(shí),螞蝗都有小指頭粗了。

    年幼的女兒和兒子也很早懂事,11歲的女兒放學(xué)之后就會(huì)幫張艷換藥,家里偶爾做一點(diǎn)好吃的,兩個(gè)小孩知道媽媽要吃,從來都不動(dòng)筷子。

    張艷接著給自己的娘家人打了電話,她告訴自己的父母自己這些年很知足,丈夫和公婆對(duì)自己很好,好多事情都是怪自己的命,但遇到了好人。

    聽著妻子講電話,坐在床邊的葉士龍?jiān)缫呀?jīng)是淚如雨下。“是我拖累你和孩子。”張艷對(duì)丈夫說道。緊接著,她又對(duì)丈夫囑咐照顧好孩子,家里的鑰匙她收在什么地方。葉士龍搖著頭。

    張艷之前也數(shù)次說過類似的話,但都被他勸住。他告訴妻子,剛剛表弟又借給他一萬塊錢,讓她不要擔(dān)心錢的問題。事實(shí)上,葉士龍每天早上都要往醫(yī)院賬戶里打兩千五百元錢,而每天晚上去看賬面時(shí),又剩不下多少了。

    “現(xiàn)在國家的政策也好了”

    “一起住院的不少城里人的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)都接近九成。但來自農(nóng)村的張艷報(bào)銷額度卻只有39%.”

    “你看現(xiàn)在國家的政策也好,我們參加的新農(nóng)合能報(bào)銷不少呢!”葉士龍拿出之前在武警醫(yī)院報(bào)銷的錢給妻子瞧,試圖讓她寬心。在武警醫(yī)院的十天左右的治療總共花了17000元,最后報(bào)銷到手4000余元。

    張艷患病的第一年是家里花錢最兇的,兩口子最后合計(jì)了一下花了近16萬元錢。由于當(dāng)時(shí)農(nóng)村合作醫(yī)療剛開始,葉士龍和村里的人們都不清楚如何操作,當(dāng)時(shí)看病時(shí)都沒有拿票據(jù),最后幾乎沒有報(bào)銷。到現(xiàn)在,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的報(bào)銷額度已經(jīng)達(dá)到63%、在縣級(jí)醫(yī)院達(dá)到52%.但類似于尿毒癥這樣的重病,一般都需要到縣外的醫(yī)院治療,報(bào)銷額度卻只有39%.

    但張艷所用的藥品很大部分是進(jìn)口藥品,醫(yī)藥費(fèi)中能報(bào)銷的部分并不高。葉士龍打聽到,一起住院的不少城里人報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)都接近九成。這些病人常在陽臺(tái)上下棋打牌,而他卻沒有那份兒心情。在這里,幾乎沒有人注意到穿著普通的張艷和丈夫,管床的醫(yī)生和護(hù)士都回憶不出張艷的樣子,甚至他們到最后都沒能記住或者找到葉士龍的名字。

    葉家還有一位“貴人”是縣里的干部,他在三年的時(shí)間里給了葉家近5000元錢。這位“貴人”是縣里的典型,獲得過中央級(jí)媒體的報(bào)道。葉士龍安慰妻子說,會(huì)有人幫咱們,喏,“貴人”最近升職了。

    丈夫的安慰讓張艷平靜了下來。但葉士龍覺得自己的勸說并沒有起到任何作用,夫妻倆早就明白在農(nóng)村患了重病多數(shù)都是等死。鄉(xiāng)里和張艷一起去省城治病的一個(gè)中年人,為了治療,把年幼的女兒都送人了。

    而且,張艷早就知曉葉士龍的大哥就是患上尿毒癥死去的,患病之初她就對(duì)丈夫講,沒希望了。1995年,哥哥葉士成因?yàn)闊o錢救治,在家里捱了四個(gè)月后死去,給這個(gè)家庭留下兩個(gè)幼小的女兒。

    在廁所發(fā)現(xiàn)了懸掛著的妻子

    “整層樓的人都聽見了這個(gè)中年男人的嚎啕。”

    愛人的病痛讓葉士龍一度低沉,念過高中并且是黨員的他變得有些迷信。他曾請(qǐng)人算過命說,2010年和2011年對(duì)于張艷的病來說是一個(gè)坎兒,“邁過去了她能活到70歲”。他想等妻子身體恢復(fù)一些后,把自己的腎臟捐一個(gè)出來做移植手術(shù)。“我們都是A型血,應(yīng)該可以移植的。”他心里的這個(gè)打算沒有跟妻子提過,也沒有找過醫(yī)生求證。

    但這卻是他心里唯一的希望。晚上九點(diǎn),妻子躺在床上,不時(shí)翻看著手機(jī),想起來一個(gè)親友就發(fā)個(gè)短信去,不讓他看內(nèi)容,發(fā)完后就刪除了。約在九個(gè)小時(shí)后,他的希望不復(fù)存在了。

    內(nèi)心忐忑的葉士龍一直坐在窗前,與妻子并不言語,只見得手機(jī)屏幕的光芒在夜里照著妻子的臉,分明而又不真實(shí)。陪床的這幾年,他養(yǎng)成了晚睡的習(xí)慣,就是張艷夜里睡不著繡十字繡,他也陪著。四年里最好的時(shí)光,則是回到家和孩子在一起,張艷的文筆很不錯(cuò),可以教五年級(jí)的兒子寫他頭疼的作文,而自己則可以輔導(dǎo)六年級(jí)女兒的數(shù)學(xué)。兒女學(xué)習(xí)都很好,得來的獎(jiǎng)狀貼滿了家中堂屋的一面墻壁。

    凌晨四點(diǎn)半,這個(gè)背負(fù)沉重負(fù)擔(dān)的男人終于抵不住困倦,趴在妻子的旁邊沉沉睡去。張艷獲得了一個(gè)避開丈夫看護(hù)的機(jī)會(huì)。

    病友孟南香是最后一個(gè)看到張艷的人,凌晨五點(diǎn)半附近,她因身體的疼痛醒來。屋內(nèi)沒有任何聲響,孟南香不久又再睡去。她看到張艷坐在床邊,眼睛長久地盯著睡去的丈夫。

    可以想見之后,她取下床頭的充電器連接線,借著清晨的微光躡手躡腳地走進(jìn)病房里的廁所。之前的進(jìn)食幫助她獲得了行走的力氣。在這個(gè)貼著藍(lán)色和白色瓷磚的廁所里,張艷以那條用于“找錢”的手機(jī)充電器連接線在廁所墻頂?shù)匿撝茩M杠上結(jié)成環(huán)形,然后沒有聲息地將自己縊死。她不能發(fā)出任何響聲,丈夫就在幾米之外的地方睡著。

    11月10日早晨六點(diǎn)三十分左右,醒來的葉士龍發(fā)現(xiàn)被窩里已經(jīng)沒有妻子的蹤影。他焦急地查看了陽臺(tái)和走廊,最后在廁所發(fā)現(xiàn)了懸掛著的尚有余溫的妻子。

    這天早晨,整層樓里的醫(yī)生護(hù)士和病人都聽見了一個(gè)中年男人的嚎啕。

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