昨日，北京團第三組審議政府工作報告。全國人大代表、北京中醫(yī)藥大學教授圖婭稱，醫(yī)藥分開會使用藥安全受到挑戰(zhàn)。市長郭金龍表示，醫(yī)藥分開是為了形成平價藥給患者。

                 市長郭金龍在北京團分組審議會上

                                    圖婭與郭金龍討論醫(yī)改問題 

      圖婭：用藥安全受到挑戰(zhàn)

“我想了解醫(yī)藥分開的目的是什么？與醫(yī)院的職能有什么關系？是否科學？”圖婭一下子拋出三個問題，她說，醫(yī)藥改革牽扯到全國15億人的健康問題，做出任何決策不能草率，還要權衡利弊。

醫(yī)藥分開就是破除醫(yī)院的以藥補醫(yī)，由政府補貼醫(yī)院15%的批零差價。關于醫(yī)藥分開后的用藥問題，圖婭說，以后醫(yī)生給患者開處方，患者要自己去藥店買藥，比如處方上的某種藥，有很多廠家生產，療效也有高低，以前醫(yī)院采購藥品，可以把關保證藥品質量。今后患者買藥，如果服藥后出現(xiàn)問題，責任是歸醫(yī)院還是藥店？ 

 “還有醫(yī)藥分開后，藥店的準入資格需要審核，增加了社會成本。”圖婭接著說，藥廠以前只向醫(yī)院推銷藥品，現(xiàn)在要向醫(yī)院和藥店推銷，醫(yī)藥回扣問題并沒有得到有效的解決。

市長：形成平價藥給患者

針對醫(yī)藥分開，郭金龍說：“醫(yī)藥分開就是不再以藥價來補貼醫(yī)院的開支，政府為此要多掏錢。” 

“思路是對的。”圖婭代表回應，可是政府這個投入補的是醫(yī)院15%的空缺，而不是增加醫(yī)院投入。 

 “在我的概念里，醫(yī)院以前解決經費不足，不得不靠藥品的經營差價來彌補。今后政府要投入相當一部分錢，使得醫(yī)院不再依靠藥品差價來維持運營。”郭金龍進一步解釋說，“原來有一個價差，醫(yī)院的藥品取消批零差價，形成平價藥給患者。”

管辦分離

圖婭：醫(yī)院應由內行管理

對于醫(yī)改的另一個重要方面管辦分離，圖婭代表認為，管辦分離以后，醫(yī)院要公開競聘醫(yī)院院長。“我覺得這不符合醫(yī)療管理的規(guī)律，醫(yī)院的院長就應該由內行管理。”

市長：管理由醫(yī)管局負責

郭金龍表示，管辦分離不是在醫(yī)院實行，而是政府設立醫(yī)管局這樣一個新機構。今后，衛(wèi)生局主要從事行業(yè)管理，出臺公共衛(wèi)生和健康標準的管理，醫(yī)管局主要負責管理醫(yī)院。