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一名畢業(yè)8年的一線醫(yī)生的聲音

2012-09-14 10:21  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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    記得我20幾歲的時(shí)候,也是喜歡抱怨,現(xiàn)在回憶起來真的經(jīng)常抱怨,哈哈!

    30歲左右的時(shí)候,有了兒子,后來在日本工作生活了一年多,自己感覺視野開闊了很多,也沉淀了很多。抱怨少了一些,激情也少了;貒^續(xù)在一線工作(省會(huì)城市最大的3甲醫(yī)院),尤其擔(dān)任主治醫(yī)生后,對(duì)生命,對(duì)責(zé)任,對(duì)風(fēng)險(xiǎn),對(duì)無奈,對(duì)疲勞,對(duì)失望,對(duì)遺憾,對(duì)潛規(guī)則,對(duì)醫(yī)改,對(duì)未來,對(duì)現(xiàn)在,對(duì)過去的認(rèn)識(shí)都更多了一些。

    總所周知,每一行都有潛規(guī)則。賣菜的小販們有,城管有,明星們有,導(dǎo)演們有,醫(yī)生們有,領(lǐng)導(dǎo)們有,被領(lǐng)導(dǎo)的也有,我們有,你們也有。不入這一行,很多事情你永遠(yuǎn)都不會(huì)懂的,說了你不懂,不說你就更不懂了。入了行也自能了解屬于自己身邊的一切潛規(guī)則,而不是全部。

    醫(yī)生也是人,也要得病,醫(yī)生的家屬也要得病的。我不穿白大衣,帶胸卡,帶親戚看。ū踞t(yī)院的其他科室)也有受到“不恰當(dāng)”對(duì)待的時(shí)候。我也給過紅包。哈哈!不過你了解中國的醫(yī)療體制,就會(huì)知道紅包不過是利益的重新分配(請(qǐng)注意,和當(dāng)官的收賄賂不同,不詳細(xì)解釋)。其實(shí)和情也合理。只不過缺乏有效的監(jiān)控機(jī)制,有不收紅包的,有多收紅包的,有收了不辦事,或者有認(rèn)為收了紅包,一定是要辦好事的。誤會(huì)多多,爭吵多多。PS本人不收紅包,拒絕過無數(shù)次,個(gè)人體會(huì),最好的拒絕辦法,直接扔回地上,轉(zhuǎn)身就走,避免糾纏,避免單獨(dú)交談的機(jī)會(huì)。

    PS我什么時(shí)候帶人看病都主動(dòng)排隊(duì),掛號(hào)的,哈哈!我有自信,自己是個(gè)大好人!哈哈!現(xiàn)在這個(gè)世道,好人是很吃虧的,明虧,暗虧。做好人難,但最難的是如何平衡自己的心態(tài)啊!經(jīng)常有郁悶的時(shí)候!今天我的下屬和學(xué)生又說我“對(duì)患者和家屬過于好了”,可按照我的性格相對(duì)他們不好很難的。絕大對(duì)數(shù)患者和家屬是能夠分清好壞的。哎!偶爾碰到一個(gè)……郁悶。]辦法,誰讓咱是搞“服務(wù)業(yè)”的呢!醫(yī)生在中國的社會(huì)地位其實(shí)和端盤子(無貶義)的沒啥區(qū)別!有求于你滿臉笑容白衣天使,回過頭就罵你白眼狼。中國特色(好詞啊,能夠解釋中國的絕大多數(shù)國情,我也愛國,但說句真心話如果讓我選擇我也不想投胎在這國家,感覺北歐不錯(cuò)的!關(guān)鍵是生為中國人也太沒有自豪感了,你說說什么都是假大空,國人居然以“山寨文化”為美!跑題了。

    最近有一位病人,持續(xù)高熱,40度,奮斗的好多天,晚上陪到10點(diǎn)多(正常5點(diǎn)下班,我每天7點(diǎn)能離開醫(yī)院,就是早的。絕大多數(shù)內(nèi)科醫(yī)生都按點(diǎn)上下班,但咱不能要求別人不是。=K于近24小時(shí)體溫正常,他也有精神了。下午“小罵”了我一場(chǎng)。其實(shí)我也理解他。主要是經(jīng)濟(jì)上壓力太大了,而且得的是一種少見病,需要長期治療,所以精神壓力非常大。需要發(fā)泄情緒。俺就成了靶子。真的很傷心!俺也是30好幾大老爺們,當(dāng)時(shí)有一點(diǎn)小“哭鼻子”的沖動(dòng)。要給他省錢,還要診斷,還要治療,這種少見(事實(shí)上絕大多數(shù)少見病)病,診斷的難度都非常大,真的想小馬過河,趟著走,一個(gè)一個(gè)病排查,診療費(fèi)用高昂啊!可是真么辦。』颊吆图覍俨焕斫,真么高級(jí)的醫(yī)院,真么就診斷這么困難呢,真么就真么長時(shí)間呢?怎么就這么貴呢?工作的三分子一時(shí)間用于溝通和交流,難啊!咱們中國老百姓的醫(yī)學(xué)知識(shí)太薄弱了(其實(shí)其他發(fā)達(dá)國家的老百姓醫(yī)學(xué)知識(shí)也不強(qiáng),畢竟太專業(yè)了,我對(duì)其它醫(yī)療領(lǐng)域的知識(shí)也很粗淺。。,有對(duì)自己國家的醫(yī)生缺乏信心和信任,所以就問啊,刨根問底的問,拿著網(wǎng)絡(luò)上收集的“資料”問啊,拿著所謂的“醫(yī)學(xué)書”問!真難啊,我上學(xué)的時(shí)候,沒有一個(gè)老師像一線醫(yī)生(不是所有的醫(yī)生)對(duì)家屬和患者這么耐心,這么深入淺出的解釋給醫(yī)學(xué)生們講過。中國國情!中國特色!不要說國外的醫(yī)生也解釋,我知道區(qū)別,你不知道。我不想給你解釋區(qū)別。

    建議:小毛病去小醫(yī)院或中級(jí)醫(yī)院,重病一定要去省級(jí)的重點(diǎn)醫(yī)院。很多病人把錢花光了,才想起來大醫(yī)院。啊病也耽誤了,錢也沒有了。沒錢沒法治病!小毛病也別去大醫(yī)院了,花錢多,還占用大醫(yī)院資源(目前,據(jù)我觀察,大型醫(yī)院門診至少一多半資源被其實(shí)中小醫(yī)院能解決的問題占用了,當(dāng)然說實(shí)話中小醫(yī)院未必省錢,而且確實(shí)有的醫(yī)生水平堪憂(大醫(yī)院醫(yī)療水平不高的醫(yī)生也不少,不過比例小,現(xiàn)在沒人重視醫(yī)療,都在編文章,編科研,晉級(jí);悲哀。醫(yī)療工作變成了單純謀生,甚至賺錢的手段。悲哀。搞醫(yī)療,搞得越多,“出事”的風(fēng)險(xiǎn)越高,現(xiàn)在年輕醫(yī)生都搞科研,沒人專研業(yè)務(wù)了。我院有理性的教授就呼吁過說等他們老了,就沒人給他們看病了。),體制問題,沒辦法。個(gè)人覺得10年,20年內(nèi)沒前途,沒希望能改變現(xiàn)狀。郁悶。

    說說錢的問題,無數(shù)次聽到“大夫,你們號(hào)召號(hào)召給這個(gè)病人捐點(diǎn)錢”,我的底線絕對(duì)不以個(gè)人的名義,給任何一個(gè)病人捐一分錢。為什么??

    我一年在病房治療大約600——700個(gè)病人,基本都是咱們老百姓(我也很榮幸是咱老百姓的一員),咱老百姓都沒錢!請(qǐng)問我給那位病人捐,那位不捐呢?如何界定這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)?如果捐?捐多少呢?1元?2元?100?1000?10000?給多少個(gè)病人捐?

    而您呢?摸自己的良心,你一年有見到幾個(gè)這樣的病人,你一生有見到幾個(gè)?你又給幾個(gè)病人捐過幾元錢?

    我見過多次一大群人在圍觀無錢救治的病人,一大群人在指責(zé)醫(yī)生不給診治。】蛇@一群人沒有一個(gè)站出來捐一分錢。。槭裁??????

    你在那一大群人中間么????如果你在那一大群人中間,你會(huì)怎么做?指責(zé)醫(yī)生么?你指責(zé)過自己么?

    如果一個(gè)國家要靠醫(yī)生捐錢,來救治病人,這個(gè)國家則么樣?這個(gè)民族怎么樣?

    公立醫(yī)院真的是公立么????是公利么???國家不投入。!醫(yī)院自負(fù)盈虧!!當(dāng)醫(yī)院變成企業(yè)!你能期待免費(fèi)醫(yī)療么??你能期待廉價(jià)醫(yī)療么?

    那么是誰把醫(yī)院變成企業(yè)了??是院長么??是醫(yī)生么?

    當(dāng)10元錢的藥,被省里統(tǒng)一招標(biāo)為70多元,你能期待廉價(jià)醫(yī)療么?  你知道這條鏈條上有多少蛀蟲么?我不知道!我知道,也不否認(rèn)很多醫(yī)生靠這條鏈條上殘咋剩飯為生!可悲!

    堂堂的醫(yī)生,靠這些東西。內(nèi)心在流血!

    來生,如果真有來生,誓不為醫(yī)!我愛人也是醫(yī)生,也是一名勤勞富有愛心的業(yè)務(wù)好的好醫(yī)生,我倆非常有共同語言。愛她!!

    我們共同的決定是如果孩子將來也要學(xué)醫(yī),就“打折”他的腿,開玩笑的。那里舍得打折兒子的腿。真的對(duì)這個(gè)職業(yè)太失望了!上了“賊船”,其實(shí)真的很愛這個(gè)職業(yè),很享受幫助病人們的感覺。痛并快樂著,只希望痛少一些,多些理解,多些寬容。多些希望,少些幻滅。

    MOP上有人說自己的母親是一位老醫(yī)生,名言是(大義)科學(xué)家的成功建立在無數(shù)錯(cuò)誤和失敗上,醫(yī)生是不允許錯(cuò)誤和失敗的。個(gè)人感覺說此話者“不懂醫(yī)”。

    醫(yī)學(xué)是不確定的科學(xué),是經(jīng)驗(yàn)科學(xué)。沒有人按照書得病,也不能按照書治病。

    病是多變的,是動(dòng)態(tài)的。

    有的病只能靠時(shí)間去診斷。(你們不懂得!也不會(huì)信的。

    自己不懂得時(shí)候,請(qǐng)相信專家。你的任務(wù)是選擇真正的專家。廣播里和報(bào)紙上的,廣告里宣傳的專家不是真正的專家!

    中國的老百姓真可憐。我也老百姓,醫(yī)生們也是。咱們真可憐。悲哀中。這就是命吧!

    從來沒有發(fā)過帖子,滿紙荒唐言!

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