患牙預(yù)備時(shí)盡可能保存、保護(hù)牙體組織

（1）爭取保留足夠的牙體組織、保存牙髓健康是獲得牙體足夠的抗力、堅(jiān)實(shí)的固位，減少患牙破損，獲得修復(fù)體遠(yuǎn)期療效的重要原則。

（2）為了使修復(fù)體達(dá)到良好效果，必須按設(shè)計(jì)要求對(duì)患牙作必要的預(yù)備，磨除一定的牙體組織，但不得隨意磨除。在進(jìn)行牙體預(yù)備時(shí)應(yīng)達(dá)到下述要求：

1）去除病變組織，阻止病變發(fā)展。牙體缺損有許多病因，要針對(duì)病因作相應(yīng)的牙體預(yù)備。如齲齒所致牙體缺損，應(yīng)去除齲病腐敗的牙釉質(zhì)和軟化的牙本質(zhì)，直到暴露健康牙本質(zhì)，以防止繼發(fā)齲變。如為（牙合）面嚴(yán)重不均勻磨損的患者作冠修復(fù)，應(yīng)磨改高尖陡坡以獲得合理的力學(xué)外形和預(yù)防牙折等。

2）開辟修復(fù)體所占空間，保證修復(fù)體美觀并具有一定的強(qiáng)度、厚度。根據(jù)修復(fù)材料的要求，在患牙或基牙的（牙合）、軸面磨除一定厚度的牙體組織，消除倒凹，將軸面上最大周徑降到所設(shè)計(jì)的人造冠齦邊緣區(qū)醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

3）牙體預(yù)備成一定的形態(tài)，提供良好的固位形和抗力形。為增加修復(fù)體的固位力，可在牙體上制備箱形窩洞或鳩尾形、釘洞、溝等固位形時(shí)，必須磨除部分牙體健康組織。

4）磨改過長牙或錯(cuò)位患牙，以建立和諧的咬合關(guān)系和外觀。

5）磨改異常的對(duì)頜牙及鄰牙，預(yù)防（牙合）紊亂、鄰接不良和人造冠戴入困難。

6）牙體預(yù)備的預(yù)防性擴(kuò)展有利于自潔和防止繼發(fā)齲。修復(fù)體（牙合）面應(yīng)覆蓋牙體的點(diǎn)隙裂溝，鄰面應(yīng)擴(kuò)展到自潔區(qū)。

總之，不同的修復(fù)體類型及修復(fù)材料，要求有相應(yīng)的牙體預(yù)備。牙體預(yù)備過程中要防止兩種傾向：①不必要地過量磨切而影響牙體牙髓健康與固位；②過分強(qiáng)調(diào)少磨牙而影響到修復(fù)體的質(zhì)量與就位。正確的牙體預(yù)備應(yīng)是對(duì)以上各種因素的整體優(yōu)化，確保組織健康和修復(fù)體質(zhì)量。