作為北京醫(yī)改2010年主要工作當(dāng)中的一部分,新增120種可報銷診療項(xiàng)目、提高人工器官報銷標(biāo)準(zhǔn)50%、增加三類門診特殊病三項(xiàng)醫(yī)療保障新政將于三季度密集出臺。這是市人力社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人昨天做客城市服務(wù)管理廣播時透露的。
目前2010年新版醫(yī)保藥品報銷目錄已經(jīng)制訂了調(diào)整方案,總的原則是適度增加新品種、適度放寬報銷的限制內(nèi)容、適度減輕個人支付比例。調(diào)整后本市目錄預(yù)計將由目前的2100多種增至2400余種。同時,120多項(xiàng)診療項(xiàng)目將被納入到可報銷范圍之列。腫瘤病人的放、化療項(xiàng)目已經(jīng)列入其中,等待專家論證及最后的通過。
提高報銷標(biāo)準(zhǔn)的人工器官涉及心臟起搏器,報銷標(biāo)準(zhǔn)由21600元變成32400元;人工膝關(guān)節(jié),報銷標(biāo)準(zhǔn)由6000元變成9000元。此外還涉及除顫器、角膜等。
在前不久公布的本市醫(yī)改方案的落實(shí)工作安排當(dāng)中,有8項(xiàng)減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)的一攬子政策,包括提高門診報銷比例、最高支付限額、貴重醫(yī)用材料和人工器官報銷標(biāo)準(zhǔn);擴(kuò)大門診特病報銷范圍、藥品和診療項(xiàng)目;完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度及醫(yī)療救助政策。其中前兩項(xiàng)提高報銷限額和報銷比例的政策已經(jīng)公布,并于5月1日起正式實(shí)施,目前本市職工基本醫(yī)療保險的報銷限額已由17萬元提高到30萬元,城鎮(zhèn)無醫(yī)療保障老年人大病醫(yī)療保險和無業(yè)居民醫(yī)療保險由7萬元提高到15萬元;在職職工大醫(yī)院門診費(fèi)用報銷比例由50%提高到了70%,社區(qū)醫(yī)院的門診醫(yī)療費(fèi)用報銷比例由70%提高到了90%.
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