【提問】白血病牙齦病損的主要表現(xiàn)是什么？

【回答】學(xué)員ggch524，您好！您的問題答復(fù)如下：

白血病的牙齦病損可波及牙齦乳頭、齦緣和附著齦。主要表現(xiàn)為：

1．牙齦腫大，顏色暗紅發(fā)紺或蒼白，組織松軟脆弱或中等硬度，表面光亮。牙齦腫脹常為全口性，且可覆蓋部分牙面。由于牙齦腫脹、菌斑堆積，牙齦一般有明顯的炎癥。

2．齦緣處組織壞死、潰瘍和假膜形成，狀如壞死性潰瘍性齦炎，嚴(yán)重者壞死范圍廣泛，有口臭。主要是由于牙齦中大量幼稚血細(xì)胞浸潤積聚，可造成末梢血管栓塞，局部組織對感染的抵抗力降低所致。

3．牙齦有明顯的出血傾向，齦緣常有滲血，且不易止住，牙齦和口腔黏膜上可見出血點(diǎn)或瘀斑?；颊叱Ｒ蜓例l腫脹、出血不止或壞死疼痛而首先到口腔科就診。及時(shí)檢查血象有助于診斷。

4．嚴(yán)重的患者還可出現(xiàn)口腔黏膜的壞死或劇烈的牙痛(牙髓腔內(nèi)有大量幼稚血細(xì)胞浸潤引起)、發(fā)熱、局部淋巴結(jié)腫大以及疲乏、貧血等癥狀。

★問題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---口腔內(nèi)科學(xué)