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對(duì)于壞消息,病人的反映如何?他們希望醫(yī)生如何告訴自己患病的不幸消息?當(dāng)初醫(yī)生又是怎么向他們傳遞壞消息的呢?
患者小F:醫(yī)生向患者告知病情應(yīng)講方法小F30出頭,山東人,看上去比較含蓄。年輕的妻子坐在他旁邊。談話(huà)中記者和他都謹(jǐn)慎地用“腫瘤”二字,既不提“癌”,也不說(shuō)是什么“癌”。
倒是小F的妻子輕松地與記者談起他們進(jìn)京看病的過(guò)程:因?yàn)槲业耐瑢W(xué)在當(dāng)?shù)啬撬t(yī)院有熟人,是我的同學(xué)陪他一起去檢查的。檢查完,大夫只對(duì)我同學(xué)說(shuō),請(qǐng)把小F的家屬請(qǐng)來(lái),便不再多做解釋。這樣一說(shuō),小F和妻子的同學(xué)都無(wú)比緊張,再問(wèn)大夫,大夫顯露出了一副天要塌下來(lái)的模樣。小F便心知肚明了。果然,小F很快知道了事情的真相。大夫說(shuō),我們這里沒(méi)有什么好辦法,你們?nèi)ケ本┌。抱?ldquo;死馬當(dāng)活馬治”的心態(tài),小夫妻踏上了進(jìn)京的求醫(yī)之路。誰(shuí)知,住進(jìn)病房的第一天,主管的大夫拍著小F的肩膀說(shuō):“小伙子,放寬心,你這種情況治愈率很高,別背思想包袱。”
一席話(huà),使原想和妻子生離死別的小F頓時(shí)放了心。治療進(jìn)行得很順利,小F已經(jīng)準(zhǔn)備出院了。
比較前后兩位醫(yī)生的態(tài)度,小F感慨萬(wàn)分:其實(shí)同樣一件事,不同的醫(yī)生給病人的感覺(jué)太不相同了。不講技巧的醫(yī)生,會(huì)讓病人感到莫大的精神負(fù)擔(dān)和壓力,身上的病還沒(méi)治心病又來(lái)了。
患者C:醫(yī)生的措辭至關(guān)重要
C看上去挺結(jié)實(shí),完全不像癌癥病人。他是那種文化不高但通曉事理的中年男子。他說(shuō),是單位體檢出有病的。經(jīng)過(guò)醫(yī)院一項(xiàng)項(xiàng)繁瑣的檢查,他意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性。
當(dāng)C拿著看不懂的化驗(yàn)結(jié)果去找大夫時(shí),大夫只說(shuō)了一句話(huà):“去做化療吧。”便不再和C多說(shuō)了。雖然沒(méi)念過(guò)幾年書(shū),C也懂得“化療”的含義,一時(shí)間心砰砰直跳,感到發(fā)慌,繼而又不太相信,尋思著是醫(yī)生診斷錯(cuò)了。為了證實(shí)其“診斷失誤”,C輾轉(zhuǎn)了幾家醫(yī)院之后來(lái)到腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院。與C期望的相反,這里的醫(yī)生證實(shí)了他的病情。C說(shuō),當(dāng)時(shí)就像天要塌下來(lái)一樣,一時(shí)恍惚,但醫(yī)生接下來(lái)的幾句話(huà)又使他鎮(zhèn)靜下來(lái)。醫(yī)生告訴他,他的病情屬早期,惡性程度很低,治療效果會(huì)比較好。
C認(rèn)為,癌癥患者有權(quán)親自從醫(yī)生那里了解病情,但醫(yī)生的一句話(huà)可以使病人在癌癥面前筑起堅(jiān)不可催的堡壘,也可能導(dǎo)致病人在癌癥的攻擊下精神完全失守。
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