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在澳大利亞堪培拉舉行的第3次國際護理學術(shù)會議上,來自15個國家和地區(qū)的護理、醫(yī)療專家、學者近200人參加了會議。大會主題是:護理協(xié)作,護士作為評論的思想家,在學術(shù)研究和臨床實踐中信息系統(tǒng)的文化沖擊——拋棄糟粕,吸取精華。
來自美國、日本、澳大利亞等到不同國家的醫(yī)學和護理專家交流經(jīng)驗,作了許多高水平的講座。如:“護士教育——面對21世紀的挑戰(zhàn)”、“超現(xiàn)代世界的護士思維方式”、“分享未來的夢想——護士實踐主義者的合作”、“護士對于人類免疫缺陷病毒的風險評估”等都給我們留下了深刻的印象。在澳期間參觀了部分醫(yī)院和學校。但最值得我們學習和借鑒的是澳大利亞的社區(qū)服務,具有現(xiàn)代化和科學化水準,現(xiàn)簡介如下:
1現(xiàn)代化的社區(qū)服務
澳大利亞面積750萬km2,人口為7300萬,地廣人稀,居民就醫(yī)距離遙遠,因此澳大利亞的院外社區(qū)服務機構(gòu)非常完善和先進,它已形成一個專門機構(gòu),組織專門醫(yī)生、護士對社區(qū)個體、家庭和團體進行全方位的服務。澳大利亞政府在人力、物力 主面為社區(qū)提供了雄厚的資金來完成這項工作。堪培拉有200個公共醫(yī)院,16個衛(wèi)生區(qū),州內(nèi)設250個健康社區(qū),下設229個救護站,并配備一部分救護車,6加強直升飛機,3部摩托車負責社區(qū)危急病人搶救和運輸工作,及時將病人送往醫(yī)院搶救治療。NSW(健康組織)急診部每年為各地區(qū)性提供170萬人次的服務,1997年比1996年增加門診人次4.9%.各地共去急診達83300人次。凡各社區(qū)送去的急診病人道先享受優(yōu)先治療。澳大利亞每年拔款850萬元分配給所有急診部作為經(jīng)費,來改善門診候診環(huán)境,方便病人,因此急診人數(shù)逐年增加。
2 社區(qū)衛(wèi)生保健目標
2.1澳大利亞社區(qū)衛(wèi)生保健與醫(yī)院急診工作是相互聯(lián)系的,社區(qū)有專門家庭醫(yī)生和護士,運用社區(qū)內(nèi)可利用資源,發(fā)揮護理功能,以滿足社區(qū)內(nèi)居民的健康需求。
2.2社區(qū)保健部門為社區(qū)居民定期舉辦健康教育學習班,提高全民保健意識,如禁煙教育、糖尿病防治教育,對精神障礙者作保健指導,遺傳病健康咨詢等。
2.3澳大利亞是癌癥高發(fā)地區(qū),常見病為外傷、糖尿病及精神病,因此社區(qū)服務定期為老年人做出健康檢查,進行各種腫瘤的普查,發(fā)現(xiàn)異常病情負責轉(zhuǎn)診以便進一步檢查。向長期臥床的病人及家屬講解并示范基本護理知識,使病人得到舒適安全的服務。
2.4澳大利亞的少數(shù)民族是土著民族,由于貧窮落后,各種疾病的發(fā)病率高,社區(qū)有計劃地對土著民族人群進行健康宣教和衛(wèi)生指導,國家把土著民族作為重點進行防病治理。
2.5澳大利亞又是精神病多發(fā)地區(qū)。因此,要求社區(qū)護士能早期發(fā)現(xiàn)居民的健康問題,早期治療。社區(qū)護士對每一個人定期進行健康檢查及健康評估并勸導居民改正不良衛(wèi)生習慣,告之其防病知識。
3NSW(健康組織)的未來與發(fā)展
3.1NSW將繼續(xù)開展臨床工作更好指導社區(qū)服務,尤其是對癌癥、外傷、冠心病、精神病及糖尿病等重點發(fā)病區(qū),提高這些人群的健康水平。
3.2NSW為改善土著民族健康狀況,將與土著部落合作制定健康服務發(fā)展方針和計劃,進一步提高土著民族健康狀況。
3.3NSW將進一步以預防精神疾病為重點,特是以土著民族子孫的健康教育為重點目標醫(yī)學|教育網(wǎng)整理搜集。
3.4保證健康資源有效的使用,NSW健康組織發(fā)揚經(jīng)濟優(yōu)勢,結(jié)合綜合預算支持網(wǎng)落系統(tǒng)及老人醫(yī)療服務項目,納入國家財政預算。
3.5NSW通過各醫(yī)院、保健中心、病人家庭及社區(qū)間密切合作,建立醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)絡,創(chuàng)造一個信息互通的社會組織,實現(xiàn)醫(yī)療專門技術(shù)共用,醫(yī)療資源共享,使醫(yī)療工作界限超出醫(yī)院范圍,延伸至病人、家庭和社區(qū),直到病人完全康復。
澳大利亞社區(qū)服務改變了過去與醫(yī)院脫節(jié)現(xiàn)象,社區(qū)病人能就近就醫(yī),使醫(yī)院增加了使用率和周轉(zhuǎn)率,達到了預防為主,提高了診療技術(shù)。
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