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暴發(fā)型流腦臨床表現(xiàn)

2012-08-06 11:20 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【提問】暴發(fā)型流腦臨床表現(xiàn)?

【回答】學員lweif000,您好!您的問題答復如下:

暴發(fā)型的流腦臨床表現(xiàn)

1.易感人群年齡無定 暴發(fā)性流腦多見于兒童。一般認為6個月至2歲的嬰幼兒為流腦的最易感人群,年齡越大,發(fā)病率越低。

2.起病急驟、發(fā)展迅猛 一般腦膜炎球菌先侵入上呼吸道,1~2天后進入血循環(huán),再1~2日侵入腦脊髓系統(tǒng),而暴發(fā)性流腦發(fā)病幾乎沒有上呼吸道感染癥狀,或短時間內(nèi)即出現(xiàn)敗血癥或/和腦膜炎表現(xiàn),很快進入重癥期,危及生命醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。

3.病情兇險、險象環(huán)生 臨床根據(jù)其兇險表現(xiàn)又分為三型:

(1)敗血癥休克型,以迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭為特征,表現(xiàn)為突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、面色蒼白,四肢厥冷,唇指端發(fā)紺,脈細速,血壓明顯下降或不能測出,少尿或無尿。皮膚瘀點、瘀斑迅速增多融合成片;內(nèi)臟甚至腎上腺也有出血病變,發(fā)生廣泛的播散性血管內(nèi)凝血,病人很快衰竭。

(2)腦膜腦炎型 以嚴重顱內(nèi)高壓為本型特征,表現(xiàn)為劇烈頭痛,頻繁而劇烈地嘔吐,血壓升高,脈搏緩慢有力,反復或持續(xù)驚厥,迅速陷入昏迷。

(3)混合型 兼有上述兩型的表現(xiàn),是病情最重的一型,病死率極高。即使應用抗菌素,該型病死率仍在10%以上。

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問題所屬科目:中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師---傳染病學

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