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（一）、呼吸衰竭的病因

呼衰的病因分類繁多，根據(jù)呼衰的病理生理，其病因可分為三類：

（1）通氣功能衰竭

（2）彌散功能衰竭

（3）通氣/血流比例失調(diào)

1.通氣功能衰竭的病因

（1）中樞N損害

（2）神經(jīng)肌肉損害

（3）支氣管—肺、胸廓病變

2.彌散功能衰竭的病因

（1）肺纖維變性、肺間質(zhì)纖維化、纖維性肺泡炎、肺水腫等。

（2）肺組織的解剖性損害

3.通氣/血流比例失調(diào)的病因

（1）通氣/血流>正常（肺栓塞）

引起肺有效循環(huán)血量減少，造成無效通氣。

（2）通氣/血流<正常（氣道阻塞、肺不張）形成無效血流或分流樣血流。

（二）、呼吸衰竭的誘因

在肺功能已有損害的基礎(chǔ)上或存在著慢性呼吸衰竭時(shí)，常因某種誘因而導(dǎo)致急性加重，出現(xiàn)呼吸衰竭或慢性呼衰急性加重。

常見的誘因有：

1.急性加重的主要原因：

感染、空氣污染；其次為肺炎、肺栓塞、氣胸、肋骨骨折和胸部外傷。

2.醫(yī)源性：

不適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑、止痛劑、利尿劑和b2-受體阻滯劑、不適當(dāng)吸氧和補(bǔ)液過多，尤其是輸入大量的晶體液。

3.合并其它系統(tǒng)疾病：

左、右心衰及心律失常、呼吸肌疲勞和合并其他疾?。ㄈ缣悄虿?、水電解質(zhì)紊亂、胃腸道出血、營養(yǎng)不良）等。

4.基礎(chǔ)代謝率突然增加：

如高熱、甲亢、情緒激動(dòng)和手術(shù)創(chuàng)傷等。