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為方便廣大考生復習,醫(yī)學教育網(wǎng)整理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師下肢深靜脈血栓形成后遺癥的內容,以供參考。
下肢深靜脈血栓形成最主要而常見的后遺癥,是下肢深靜脈血栓形成后綜合征。根據(jù)原來病變類型不同,下肢深靜脈血栓形成后綜合征也分為三類:
(一)周圍型(腹股溝韌帶遠段型)血栓形成的滋長繁衍范圍,終止于腘靜脈遠側,后期通率達95%,主要病變?yōu)榘昴て茐暮王捉煌ㄖЧδ懿蝗?,足靴區(qū)迅速出現(xiàn)營養(yǎng)不良性的變化。治療宜少站立,抬高患肢,應用彈力襪力或彈力繃帶支持壓迫,并行交通支結扎術。
(二)中央型(腹股溝韌帶近段型)血栓形成局限于髂股靜脈段,不向腹股溝韌帶遠段的靜脈擴展,血栓很少再通,主要表現(xiàn)為遠側靜脈回流障礙,主干靜脈瓣膜和踝交通支功能未受破壞。治療宜行大隱靜脈移植轉流術醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理。
(三)混合型(腹股溝韌帶近段和遠段型)最為常見,臨床表現(xiàn)兼有上述二型特點,既有靜脈回流障礙,又有深靜脈和交通支瓣膜功能不全。以回流障礙為主者,治療可行各種轉流術;以逆流為主者,可行帶瓣靜脈段移植、股淺(遠端)——股深靜脈或大隱靜脈(近端)移位轉流及半腱肌——二頭肌腘靜脈瓣膜代替術。