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新生兒護(hù)理要點(diǎn)

保暖

新生兒室的室溫以20~22℃為宜,尚應(yīng)有適當(dāng)濕度55~65%.早產(chǎn)兒室溫應(yīng)保持24~26℃,相對(duì)濕度為60~70%.

新生兒出生后就應(yīng)注意保暖,應(yīng)用溫暖的消毒巾擦干身上的羊水,并放入暖包。對(duì)體溫過(guò)低者宜用熱水袋保暖,有條件時(shí)可置于暖箱中。用暖箱時(shí)要注意按嬰兒出生體重及日齡大小決定暖箱溫度,體重愈輕、日齡愈小,箱溫愈高。暖箱應(yīng)事前預(yù)熱到需要溫度,并逐漸調(diào)節(jié),不能在短時(shí)間內(nèi)使箱溫急劇升降。

合理喂養(yǎng)

提倡及早喂養(yǎng),以防止低血糖和低體溫。足月新生兒生后4~6小時(shí)內(nèi)開始喂糖水,不吐即可喂母乳。若母乳分泌不足,不要過(guò)分強(qiáng)調(diào)定時(shí),按嬰兒需要吸吮可以刺激乳汁分泌。如母乳確實(shí)不足可于每次喂乳后初授適量牛乳。喂哺后嬰兒宜向右側(cè)臥,注意觀察有無(wú)溢奶或嘔吐,防止吸入窒息。

早產(chǎn)一般于生后4~12小時(shí)開始喂糖水,試喂2次無(wú)嘔吐者,即可改喂奶液。吸吮力弱者,可吸出母乳用奶瓶喂養(yǎng)。奶頭應(yīng)柔軟,開孔要適宜。不能吸吮者可用滴管或鼻飼。奶量計(jì)算公式:最初10日內(nèi)一晝夜總奶量=(出生后實(shí)足天數(shù)+10)×體重(克)/100.10天后每日喂奶量=1/6~1/5體重(克)。

新生兒特別是早產(chǎn)兒生長(zhǎng)發(fā)育快,對(duì)維生素A、C、D及鈣、鐵等礦物質(zhì)需要量相對(duì)地較年長(zhǎng)兒及成人多,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充以預(yù)防營(yíng)養(yǎng)缺乏癥醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

皮膚、粘膜護(hù)理

新生兒頭、頸、腋窩、會(huì)陰及其他皮膚皺折處應(yīng)勤洗,保持清潔、干燥以免糜爛。每次換尿布后,特別在大便后應(yīng)用溫水洗臀部,并用軟毛巾蘸干。以防尿布疹。臍帶脫落后可用盆浴洗澡,宜用刺激性小的肥皂。新生兒的衣服、尿布應(yīng)柔軟而寬適,衣帶不宜過(guò)緊。

為保持新生兒口腔清潔可于奶間喂水,不必擦洗以免損傷。若發(fā)現(xiàn)鵝口瘡,可及時(shí)涂1%龍膽紫,每日1~2次。一般不必洗眼睛,若有分泌物,可用消毒棉花蘸生理鹽水或溫開水輕輕消除醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。

臍帶未脫落前應(yīng)保持干燥,勿受污染;脫落后(生后4~10天)臍部潮濕,用75%酒精清洗即可。若有分泌物可涂1~2%龍膽紫后撒些消炎粉。若有膿性分泌物可涂四環(huán)素或金霉素軟膏。若有肉芽形成,可用5~10%硝酸銀溶液燒灼,促其愈合。

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