美國護(hù)士的分級(jí)說明：

　　護(hù)士助理

　　Certified Nursing Assistant - CNA

　　CNA 通稱為Nurse Aide，又譯為護(hù)士助理，基本相當(dāng)中國醫(yī)院的護(hù)工或護(hù)理員和臺(tái)灣的護(hù)佐。CNA的工作主要在病人的個(gè)人生活和住院護(hù)理，比如洗澡，更換床單、翻身、測量體溫、測試血壓呼吸脈博等。法律規(guī)定，助理護(hù)士并不能從事發(fā)藥、打針，及任何的無菌技術(shù)護(hù)理工作。]

　　美國有很多的臨床醫(yī)院，都雇用從事CNA工作的人，但并不給予CNA的名義。在美國，一般統(tǒng)稱這些從事CNA工作的人員為UAP （Unlicensed Assistant Personnel）。

　　美國規(guī)定， CNA被視為一般勞工，不需通過執(zhí)照考試，只需要通過一個(gè)簡單的護(hù)理技術(shù)考試，取得一張證書後就可以開始工作。 Nurse Aide只需要七十五小時(shí)的短期培訓(xùn)，不需要高等教育。 通過考試，視當(dāng)?shù)匾?guī)則而定。只做基本的病人看護(hù)工作，有可能到病人的家中，或在醫(yī)院里工作。嚴(yán)格地說，此類工作尚不能視為護(hù)士。

　　執(zhí)照職業(yè)護(hù)士

　　Licensed  Vocational（pratical）  Nurse-LVN

　　LPN 在某些州被稱為LVN，直譯為職業(yè)護(hù)士，相當(dāng)于中國及港臺(tái)的護(hù)士，工作性質(zhì)基本相同。LPN的工作是在RN的監(jiān)督及指導(dǎo)下，提供基本安全有效的護(hù)理知識(shí)和技術(shù)，執(zhí)行并完成由RN所制定的護(hù)理計(jì)劃。工作職責(zé)比較偏重于護(hù)理技術(shù)方面，比如傷口護(hù)理，無菌技術(shù)，發(fā)藥打針等方面。法律規(guī)定，LVN不能作評(píng)估和分析，不能給靜脈注射。

　　LVN 和RN 一樣，都必須通過美國或州的護(hù)士執(zhí)照考試，取得該州執(zhí)照后，才能在該州工作。LVN 通常需要數(shù)月至一年的課堂學(xué)習(xí)和醫(yī)院實(shí)習(xí)，并要通過執(zhí)照考試。執(zhí)照職業(yè)護(hù)士主要在美國的醫(yī)院或老人護(hù)理中心等地方工作，在RN 的指導(dǎo)下作初級(jí)護(hù)理工作。據(jù)統(tǒng)計(jì)，美國醫(yī)院雇用的執(zhí)照職業(yè)護(hù)士有減少的趨勢，不過由于美國嬰兒潮一代逐漸步入中老年，持牌操作護(hù)士的需求量將還會(huì)有增加的趨勢。

　　注冊(cè)護(hù)士Registred Nurse - RN

　　美國的注冊(cè)護(hù)士RN占護(hù)士人數(shù)的大多數(shù)，注冊(cè)護(hù)士需要兩年至四年的大學(xué)教育，考取RN 執(zhí)照。

　　美國護(hù)士有三種學(xué)位：二年制的學(xué)院學(xué)位（ ASN ）、四年制大學(xué)的學(xué)士學(xué)位（ BSN ），二至三年醫(yī)院附屬護(hù)士學(xué)校的文憑（ADN ）。 這三種學(xué)位都具備申請(qǐng)美國護(hù)士執(zhí)照考試資格，可以通過各州護(hù)理局舉辦的考試成為注冊(cè)護(hù)士。

　　由于美國醫(yī)院附屬的護(hù)士學(xué)校的學(xué)生實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)要比其他護(hù)理院校的學(xué)生多，學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間就已經(jīng)有較多的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，畢業(yè)后就更受歡迎。兩年制的社區(qū)學(xué)院，是一種比較快捷和省錢的方法，在兩年畢業(yè)后，就可以考取護(hù)士執(zhí)照。

　　美國社區(qū)學(xué)院的學(xué)費(fèi)便宜，是學(xué)習(xí)護(hù)理的很好選擇。但是，目前申請(qǐng)美國社區(qū)學(xué)院的護(hù)理系比較困難，往往是50～60個(gè)名額有600～700百名申請(qǐng)者，而且即便是幸運(yùn)地被錄取后，也有因?qū)W習(xí)成績不佳，而被淘汰掉的可能。

　　四年制大學(xué)護(hù)理系的畢業(yè)學(xué)生受過完整的大學(xué)教育及專業(yè)知識(shí)，最受醫(yī)院雇主的歡迎，工薪也較高。任何護(hù)士想要逐步作管理、研究等高階工作，最基本都要有四年制大學(xué)的學(xué)士學(xué)位。不少二年制學(xué)院和醫(yī)院附屬學(xué)校畢業(yè)的學(xué)生雖然可做注冊(cè)護(hù)士，以后升職則比較困難。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理搜集為此美國不少學(xué)校，比如AMSC 開辦了從 LVN 到 ADN 、 BSN 的課程，或者遠(yuǎn)程的 RN 課程。學(xué)習(xí)時(shí)間在一年半到二年半，讓這類學(xué)校的畢業(yè)生取得BSN 的學(xué)位。

　　如果注冊(cè)護(hù)士（RN ）希望有更多的發(fā)展，成為高級(jí)職業(yè)護(hù)士、門診專門護(hù)士、助產(chǎn)士及執(zhí)照麻醉護(hù)士，需要有研究生學(xué)位。研究生學(xué)位需要一至二年。 美國特別缺少及需要有研究生學(xué)位的高級(jí)職業(yè)護(hù)士。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，1992 年畢業(yè)的研究生護(hù)士18 萬5 千，但是實(shí)際需要的卻是 39 萬多人。美國高級(jí)護(hù)士特別受到健保組織的青睞，這是因?yàn)楦呒?jí)護(hù)士可以從事醫(yī)生和麻醉師的一部份工作，但是其工資卻比醫(yī)生低很多。

    護(hù)理教育

    美國護(hù)士的最高學(xué)位是博士。護(hù)士博士學(xué)位主要是從事學(xué)術(shù)研究、大學(xué)教師和高階護(hù)士的管理。