2012年醫(yī)師資格綜合筆試報(bào)名表
| 實(shí)踐技能準(zhǔn)考證號(hào) | 身份證號(hào) | |||
| 姓 名 | 單 位 | |||
| 申請(qǐng)考試級(jí)別 | ||||
| （執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師） | ||||
| 申請(qǐng)考試類別（劃√） | 臨床、口腔、中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合 | |||
| 是否同意報(bào)考醫(yī)師資格綜合筆試（劃√）：是/否。 | ||||
| 本人承諾能夠持長(zhǎng)期有效身份證參加醫(yī)學(xué)綜合筆試，否則自愿放棄考試，承擔(dān)一切后果。 | ||||
| 報(bào)考人簽字：年 月 日 | ||||
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