肝功能異常是當(dāng)肝臟受到某些致病因素的損害，可以引起肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)的破壞(變性、壞死、肝硬化)和肝功能的異常。輕度的損害，通過(guò)肝臟的代償功能，一般不會(huì)發(fā)生明顯的功能異常;如果損害比較嚴(yán)重而且廣泛，引起明顯的物質(zhì)代謝障礙、解毒功能降低、膽汁的形成和排泄障礙及出血傾向等肝功能異常改變，稱為肝功能不全(hepatic insufficiency)，即肝功能異常。當(dāng)發(fā)生肝功能異常的時(shí)候，針對(duì)不同的表現(xiàn)采用不同的治療方法，比如：保肝，降黃，抗病毒，降脂等對(duì)癥治療。

肝功能異常的癥狀

1、肝功能不好可以使消化功能減弱，有厭食癥狀，因?yàn)楦渭?xì)胞持續(xù)受到損害會(huì)直接導(dǎo)致消化功能障礙，致食欲減退、厭油、惡心、嘔吐等；

2、當(dāng)肝臟的肝細(xì)胞損害，會(huì)直接引起轉(zhuǎn)氨酶升高，肝功能不好患者乏力、易倦、思睡；

3、肝功能病情進(jìn)一步加重會(huì)出現(xiàn)膽色素代謝異常，造成黃疸、出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌、臉色黝黑；嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致腹水、胸水等癥狀；

4、當(dāng)肝功能不好的癥狀最后導(dǎo)致整個(gè)機(jī)體紊亂，造成皮膚粗糙、夜盲、唇舌炎癥、浮腫、皮膚流血、骨質(zhì)疏松等癥狀；有的會(huì)導(dǎo)致牙齦出血、鼻出血、性欲減退、月經(jīng)失調(diào)等癥狀。

5、當(dāng)肝功能不好時(shí)，其中最典型的就是疲乏無(wú)力、頭暈、肝區(qū)疼痛。

肝功能異常會(huì)傳染嗎

當(dāng)肝臟受到病毒、脂肪、酒精、藥物等的損害，引起肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)的破壞和肝臟功能發(fā)生障礙時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致肝功能異常。肝功能異常只說(shuō)明肝臟存在病理改變，不能說(shuō)明有沒(méi)有傳染性。肝功能異常會(huì)傳染嗎與引起肝功能異常的病因有關(guān)。

如果肝功能異常是因?yàn)楦腥玖思赘?、乙肝、丙肝等病毒性肝炎，那么肝功能異常時(shí)是會(huì)傳染的。因?yàn)椴《拘愿窝妆旧砭褪莻魅静。喂δ墚惓Ｍ遣《緩?fù)制活躍，引起了免疫系統(tǒng)的注意，開始了清除肝炎病毒的反應(yīng)，同時(shí)造成了肝細(xì)胞損傷，導(dǎo)致肝功能異常。此時(shí)的傳染性是比較強(qiáng)的。但像脂肪肝、酒精肝、劇烈運(yùn)動(dòng)等引起的肝功能異常是不會(huì)傳染的，因?yàn)檫@些疾病本身就不具備傳染性。

因此，肝功能異常會(huì)傳染嗎要與導(dǎo)致肝功能異常的原因一起來(lái)分析。需要注意的是，不管肝功能異常會(huì)不會(huì)傳染，肝功能異常的患者都應(yīng)該盡快查找肝功能異常的原因，針對(duì)病因進(jìn)行治療。肝臟是人體最重要的器官之一，肝功能長(zhǎng)期不好會(huì)引發(fā)各種疾病，不但感染各種病毒性肝炎的幾率增大，嚴(yán)重的患者還會(huì)的肝硬化、肝癌。

肝功能異常的原因

引起肝功能不全的原因很多，可概括為以下幾類：

1.感染 寄生蟲(血吸蟲、華枝睪吸蟲、阿米巴)、鉤端螺旋體、細(xì)菌、病毒均可造成肝臟損害;其中尤以病毒最常見(jiàn)(如病毒性肝炎)。

2.化學(xué)藥品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、銻、砷劑等，往往可破壞肝細(xì)胞的酶系統(tǒng)，引起代謝障礙，或使氧化磷酸化過(guò)程受到抑制，atp生成減少，導(dǎo)致肝細(xì)胞變性壞死;有些藥物，如氯丙嗪、對(duì)氨柳酸、異菸肼、某些碘胺藥物和抗菌素(如四環(huán)素)，即使治療劑量就可以引起少數(shù)人的肝臟損害，這可能與過(guò)敏有關(guān)。

3.免疫功能異常肝病可以引起免疫反應(yīng)異常，免疫反應(yīng)異常又是引起肝臟損害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的體液免疫和細(xì)胞免疫都能損害肝細(xì)胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbsag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能結(jié)合到肝細(xì)胞表面，改變肝細(xì)胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原發(fā)性膽汁性肝硬化，病人血內(nèi)有多種抗體(抗小膽管抗體、抗線粒體抗體、抗平滑肌抗體、抗核抗體等)，也可能是一種自身免疫性疾病。

4.營(yíng)養(yǎng)不足缺乏膽鹼、甲硫氨酸時(shí)，可以引起肝脂肪性變。這是因?yàn)楦蝺?nèi)脂肪的運(yùn)輸須先轉(zhuǎn)變?yōu)榱字?主要為卵磷脂)，而膽鹼是卵磷脂的必需組成部分。甲硫氨酸供給合成膽鹼的甲基。當(dāng)這些物質(zhì)缺乏時(shí)，脂肪從肝中移除受阻，造成肝的脂肪性變。

5.膽道阻塞膽道阻塞(如結(jié)石、腫瘤、蛔蟲等)使膽汁淤積，如時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，可因滯留的膽汁對(duì)肝細(xì)胞的損害作用和肝內(nèi)擴(kuò)張的膽管對(duì)血竇壓迫造成肝缺血，而引起肝細(xì)胞變性和壞死。

6.血液循環(huán)障礙如慢性心力衰竭時(shí)，引起肝淤血和缺氧。

7.腫瘤如肝癌對(duì)肝組織的破壞。

8.遺傳缺陷有些肝病是由于遺傳缺陷而引起的遺傳性疾病。例如由于肝臟不能合成銅藍(lán)蛋白，使銅代謝發(fā)生障礙，而引起肝豆?fàn)詈俗冃?肝細(xì)胞內(nèi)缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸轉(zhuǎn)移酶，1-磷酸半乳糖不能轉(zhuǎn)變?yōu)?-磷酸葡萄糖而發(fā)生蓄積，損害肝細(xì)胞，引起肝硬化。

情緒也會(huì)影響肝功能怒傷肝，情緒會(huì)直接影響一個(gè)人的身心健康，生氣，發(fā)怒，恐懼等都會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生一定的影響。保定肝病專家提醒：情緒也會(huì)影響肝功能。

乙肝患者心理問(wèn)題多很多患者由于對(duì)乙肝的慢性化、肝硬化和肝癌過(guò)分憂慮恐懼，加之來(lái)自社會(huì)、家庭、親朋好友的疏遠(yuǎn)、歧視令他們自卑，一旦患上乙肝，或 查出兩對(duì)半有問(wèn)題，便情緒低落，憂愁焦慮，并且有苦不敢對(duì)人言，本來(lái)身體感覺(jué) 還蠻好的也變得這兒也難受，那兒也不舒服。為此，有些人輕信廣告，四處求醫(yī)，亂治療，亂用藥，不但療效不好，花費(fèi)錢財(cái)，甚至越治越重，進(jìn)而增加心理壓力，“包袱”越背越重，嚴(yán)重影響了康復(fù)。情緒影響肝功能，負(fù)性情緒會(huì)加劇乙肝的慢 性化和惡化，良好心態(tài)有利于慢活肝向慢遷肝逆轉(zhuǎn)，這是細(xì)心的臨床醫(yī)生不難見(jiàn)到的事實(shí)。

乙肝預(yù)后多良好乙肝人群總感染率較高，這是不容回避的事實(shí)，但許多急性乙 肝患者可望自愈。慢遷肝的預(yù)后多良好，部分病人還可望徹底清除HBV。重癥肝炎的生存率在提高，雖然乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰并非易事，但感染者也可望與病毒長(zhǎng)期“ 和平共處”，可以照常工作和學(xué)習(xí)。由此看來(lái)，乙肝感染后大多數(shù)人預(yù)后良好，不應(yīng)當(dāng)悲觀，我們應(yīng)當(dāng)多想好的，有了信心就有了力量。

讓乙肝患者心情好起來(lái)實(shí)踐證明，憂愁焦慮乙肝難治，良好情緒能提高免疫，美好的心情勝過(guò)許多“保肝”良藥。

肝功能異常的治療

肝功能異常的治療要根據(jù)具體的情況來(lái)進(jìn)行，引起肝功能異常的原因不同，肝功能異常的治療也不相同。如果肝功能異常的患者有肝病病史，比如乙肝大小三陽(yáng)、脂肪肝、酒精肝、肝硬化等，肝功能異常并且轉(zhuǎn)氨酶一直偏高，有可能是肝病病情加重，需要檢查肝膽B(tài)超、肝纖四項(xiàng)等，了解肝功能異常的原因，針對(duì)病因進(jìn)行治療。如果肝功能異常僅表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶偏高，在肝功能檢查前有飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng)、感冒、服用某些藥物等行為，這些行為可引起轉(zhuǎn)氨酶一過(guò)性偏高，這種情況應(yīng)先進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹?，暫時(shí)不需要治療，過(guò)一段時(shí)間再次檢查肝功能，如果肝功能恢復(fù)正常就沒(méi)有問(wèn)題。

需要注意的是，肝功能異常的治療需要針對(duì)病因來(lái)治療，不能單獨(dú)地進(jìn)行降酶、降黃等治療，這樣會(huì)掩蓋真正的病因，導(dǎo)致肝病惡化。在臨床上，最容易引起肝功能異常的是乙肝大小三陽(yáng)、肝硬化、肝腹水、酒精肝、脂肪肝、肝纖維化等肝臟疾病。下面詳細(xì)介紹各個(gè)疾病引起的肝功能異常如何治療：

急慢性肝炎

肝炎被世界衛(wèi)生組織列為全球第九大引起死亡的疾病。如果肝炎病程遷延，得不到及時(shí)得當(dāng)?shù)闹委?，將?huì)發(fā)展為肝硬化甚至肝癌，嚴(yán)重危害人類健康。甲肝病毒、乙肝病毒、丙肝病毒等肝炎病毒都會(huì)引起急慢性肝炎，導(dǎo)致肝功能異常。對(duì)于急慢性肝炎引起的肝功能異常，針對(duì)病因進(jìn)行治療，就能幫助恢復(fù)肝功能。

慢性乙肝

慢性乙肝也屬于病毒性肝炎的一種，由于慢性乙肝在病毒性肝炎中發(fā)病率最高，在我國(guó)傳播范圍最廣，對(duì)人類健康危害最大，最容易引起肝功能異常，因此，我們單獨(dú)來(lái)談?wù)劼砸腋我鸬母喂δ墚惓Ｔ趺粗委煛?/p>

慢性乙肝的發(fā)展會(huì)導(dǎo)致肝功能嚴(yán)重受損，肝臟系列機(jī)構(gòu)破壞，最后逐漸出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化腹水，也可以是肝癌腹水。在乙肝早期或者慢性乙肝的初期應(yīng)該積極給予治療，只有有效控制乙肝病毒的復(fù)制，防治肝纖維化，才能防止最終肝硬變和癌變，或者腹水的出現(xiàn)。

肝硬化

肝硬化患者癥狀典型診斷容易，但早期可以無(wú)典型的臨床癥狀或處于隱匿性代償期，確診有一定困難。目前，肝硬化引起肝功能異常的治療以“綜合治療”為主。肝硬化早期以保養(yǎng)為主，防止病情進(jìn)一步加重;失代償期除了保肝、恢復(fù)肝功能外，還要積極防治并發(fā)癥。

脂肪肝

脂肪肝早期或者輕度脂肪肝對(duì)肝功能的影響有限，但是隨著病情的發(fā)展，當(dāng)出現(xiàn)中重度脂肪肝后，出現(xiàn)脂肪性肝炎，繼而發(fā)展為肝纖維化，肝功能失常肝腹水的出現(xiàn)。從脂肪肝至脂肪性肝硬化的轉(zhuǎn)化過(guò)程中，脂肪性肝炎是一個(gè)重要的中間環(huán)節(jié)。脂肪肝治療不一定要等到有癥狀后才開始，當(dāng)發(fā)現(xiàn)脂肪肝后就應(yīng)該根據(jù)不同的情況給予合理的治療。對(duì)于脂肪肝引起的肝功能異常除了需要進(jìn)行藥物治療，還需要進(jìn)行相應(yīng)的飲食調(diào)節(jié)。

酒精肝

酒精肝在酒精性肝病中只是一個(gè)初始環(huán)節(jié)，在治療酒精肝的過(guò)程中，不但只針對(duì)酒精肝進(jìn)行治療，同時(shí)還要注意預(yù)防其它酒精性肝病的出現(xiàn)。酒精肝的治療最重要的是要禁酒，病情較重的患者需要進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療，幫助恢復(fù)肝功能。

不管是哪種原因引起的肝功能異常，都要以藥物治療為主，飲食調(diào)養(yǎng)為輔，只有清除了病因，才能避免肝功能反復(fù)異常，肝臟一次次受損，加速肝病向肝硬化、肝癌發(fā)展。

肝功能異常的保養(yǎng)方法

1、樂(lè)觀心理：肝功能異常的患者肝臟受損，因此，一定要保持心情開朗，制怒不生氣，否則會(huì)肝氣郁結(jié)，肝火上升，加重肝病。

2、飲食保養(yǎng)：肝臟是人體最大的消化腺，食物都要通過(guò)肝臟來(lái)解毒代謝，合理的飲食不僅有助于肝臟功能的調(diào)理而且對(duì)肝臟的修復(fù)與免疫力的提高都是很有幫助的，肝功能異常的患者應(yīng)多食用菌類食品，如木耳、香菇、蘑菇等，能提高免疫力;多食用新鮮蔬菜和水果，增加VC的吸收; 多飲水，可補(bǔ)充體液，增強(qiáng)血液循環(huán)，促進(jìn)新陳代謝，減少代謝產(chǎn)物和毒素對(duì)肝臟的損害。少食用和不食用油炸、腌制、油膩太大和辛辣帶有刺激性的食品，以清淡飲食為宜。以滿足機(jī)體所需，有利于肝細(xì)胞的修復(fù)與再生及肝功能的恢復(fù)。

3、科學(xué)使用藥物：在藥物的選擇上應(yīng)注意在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用從簡(jiǎn)，且肝損小的藥物，因?yàn)樗幬镄柰ㄟ^(guò)肝臟解毒代謝，對(duì)于肝功能不好的患者來(lái)說(shuō)過(guò)多或肝損害的藥物無(wú)疑是對(duì)肝臟的再次創(chuàng)傷。