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甘露醇注射液不良反應

2012-07-09 13:56 醫(yī)學教育網(wǎng)
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(1)水和電解質(zhì)紊亂最為常見。

①快速大量靜注甘露醇可引起體內(nèi)甘露醇積聚,血容量迅速大量增多(尤其是急、慢性腎功能衰竭時),導致心力衰竭(尤其有心功能損害時),稀釋性低鈉血癥,偶可致高鉀血癥;

②不適當?shù)倪^度利尿?qū)е卵萘繙p少,加重少尿;

③大量細胞內(nèi)液轉(zhuǎn)移至細胞外可致組織脫水,并可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

(2)寒戰(zhàn)、發(fā)熱。

(3)排尿困難。

(4)血栓性靜脈炎。

(6)甘露醇外滲可致組織水腫、皮膚壞死。

(6)過敏引起皮疹、蕁麻疹、呼吸困難、過敏性休克。

(7)頭暈、視力模糊。

(8)高滲引起口渴。

(9)滲透性腎病(或稱甘露醇腎病〉,主要見于大劑量快速靜脈滴注時。其機理尚未完全闡明,可能與甘露醇引起腎小管液滲透壓上升過高,導致腎小管上皮細胞損傷。病理表現(xiàn)為腎小管上皮細胞腫脹,空泡形成。臨床上出現(xiàn)尿量減少,甚至急性腎功能衰竭。滲透性腎病常見于老年腎血流量減少及低鈉、脫水患者。

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