一般治療

（1）靜脈用藥：0.25%普魯卡因注射液10～20ml加維生素C 500mg靜脈注射；或用普魯卡因4～6mg/kg體重，用生理鹽水配成0.1%溶液加維生素C 500～1000mg靜滴。亦可用葡萄糖酸鈣10ml靜注。

（2）局部性的濕疹皮癬，可用止癢殺菌的中藥保膚靈涂擦患處。

（3）口服抗敏藥，用于減輕炎癥反應(yīng)及瘙癢癥狀，如口服撲爾敏、氯雷他定、地氯雷他定、咪唑斯汀等。其他藥物包括羥氯喹、消炎痛、阿司匹林、甘草酸苷等。外用藥物主要是激素替代治療使用，常用藥物包括鈣調(diào)神經(jīng)酶抑制劑如他克莫司軟膏，非甾體類軟膏等。以上藥物都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用?？梢杂行胶怏w內(nèi)免疫系統(tǒng)，同時促進(jìn)B族維生素的合成，降低過敏性疾病發(fā)病率，如濕疹、季節(jié)性皮炎、嬰兒濕疹、皮膚瘙癢等，讓抗過敏藥品藥效事到功倍，發(fā)揮良好治療效果。

（4）中醫(yī)治療 對于還伴有濕疹化的患者，可應(yīng)用含抗真菌藥物與類固醇皮質(zhì)激素的復(fù)方外用制劑。

（5）較為嚴(yán)重的可口服藥物 如果花斑癬發(fā)病面積大、皮疹多，每年發(fā)作、已發(fā)作多年的人，手足部皮膚發(fā)生角質(zhì)化，外用藥物很難滲透到皮膚較深的地方，也就較難徹底清除真菌。這類人則可口服一些抗真菌藥物，現(xiàn)在使用較多的是（伊曲康唑），其治療手足癬的療效可達(dá)到99.4%，完全治愈的可達(dá)到83.2%，而且副作用也較少。

（6）中醫(yī)認(rèn)為，風(fēng)邪、濕邪、熱邪、血虛、蟲淫等為致病的主要原因，清膚、膏治療以疏風(fēng)祛濕、清熱解毒、養(yǎng)血潤燥、活血化瘀為原則，以達(dá)到驅(qū)邪扶正止癢之功效。濕疹治療比較困難，不易根治。

  西醫(yī)療法

（1）一般療法 ①盡可能追尋病因，隔絕致敏源，避免再刺激。去除病灶，治療全身慢性疾患，如消化不良、腸寄生蟲病、糖尿病、精神神經(jīng)異常、小腿靜脈曲張等。

②注意皮膚衛(wèi)生，勿用熱水或肥皂清洗皮損，不亂用刺激性止癢藥物。

③禁食酒類、辛辣刺激性食品，避免魚蝦等易于致過敏和不易消化的食物，注意觀察飲食與發(fā)病的關(guān)系。

④勞逸結(jié)合，避免過度疲勞和精神過度緊張。

（2）物理及放射療法 液氮冷凍治療，淺層X線或放射性核素（32P或90Sr）敷貼療法等，可用于病期較久和頑固的慢性局限性濕疹。

（3）特效療法 外用中藥草本霜制劑，安全、無刺激。 彌補(bǔ)了激素類藥物的弊端。

如果長期或短時間大劑量激素藥物治療，還可引起肥胖、多毛、痤瘡、血糖升高、高血壓、鈉潴留、水腫、血鉀降低、月經(jīng)紊亂、骨質(zhì)疏松、無菌性骨質(zhì)壞死、胃及十二指腸潰瘍等并發(fā)癥。對腎臟也可造成一定損害，如加重腎小球疾病蛋白尿、加重腎小球硬化、易致腎鈣化或結(jié)石，誘發(fā)或加重腎臟感染性疾病、引起低鉀性腎病等。還會引起機(jī)體糖、蛋白質(zhì)、脂肪及水電解質(zhì)等一系列物質(zhì)代謝紊亂，破壞機(jī)體的防衛(wèi)系統(tǒng)和抑制免疫反應(yīng)能力。病人還必須牢記過敏原，避免食用或接觸，而至病情加重。如果有的患者在治療過程中因使用皮質(zhì)激素類藥物，并對激素產(chǎn)生了的依賴性，停藥后原發(fā)病變反跳加重與繼發(fā)的副作用，可使患者產(chǎn)生很大的痛苦，所以要達(dá)到安全徹底治愈疾病的目的需要徹底根除過敏原。病人還必須牢記過敏源，避免食用或接觸，而至病情加重。 非激素類藥物的優(yōu)點(diǎn)：

1.采用純生物保膚靈制劑，安全、效果好、無任何毒副作用，濕疹容易反復(fù)發(fā)作不易康復(fù)。

2.對身體無任何傷害，不傷肝腎，見效果，療程短。

3.患者不會對藥品產(chǎn)生任何依賴性。

4.標(biāo)本兼治，療效持久，避免濕疹反復(fù)復(fù)發(fā)。

  其他中醫(yī)方劑

濕疹為常見皮膚病。它是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病。古人稱之為“浸淫瘡”、“旋耳瘡”、“繡球風(fēng)”、“奶癬”等，其癥狀均為濕疹表現(xiàn)。

（1）濕熱證：多見于急性濕疹。表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅，出現(xiàn)丘疹，或小米粒狀紅疹，頂端起水泡，癢，抓破后流水，浸淫成片，可結(jié)痂，伴口干少飲，小便色黃，苔黃膩，舌質(zhì)紅，脈滑數(shù)。治宜清熱祛濕，可從下列方中選用：

①黃芩6-10克，黃柏10克，蒼術(shù)10克，苦參12克，車前草15克，豬苓10克，水煎服。

②土茯苓15-20克，苡米30克，木通10克，蒲公英20克，甘草3克，水煎服。

③苦參50克，蛇床子30克，蒼耳子15克，水煎取藥液洗患處。

④黃連10克，黃岑10克，煅石膏10克，煅甘石12克，冰片0.5克，共為細(xì)末混合備用。如皮膚糜爛流水則將藥末撒在患處，流水不多或沒破不流水時用香油調(diào)勻后外敷。

⑤鮮馬鞭草100克，水煎取藥液，放冷后洗患處。

⑥鮮馬齒莧200克，水煎后取藥液，濕敷患處。對皮膚糜爛流黃水者用之。

（2）虛實(shí)夾雜證：多為血虛脾弱與濕熱夾雜，見于慢性濕疹。該證表現(xiàn)為濕疹日久不愈，皮膚粗糙變厚，抓破可流黃水，患處皮膚色暗滯，身倦乏力，苔膩，舌質(zhì)淡嫩且胖，脈緩。治宜健脾養(yǎng)血，兼以清利，可選用：

白術(shù)10克，云苓15克，當(dāng)歸10克，丹參15克，白芍10克，生地15克，地膚子15克，苡米30克，水煎服。

  針刺療法

1、穴位注射

（一）取穴

主穴：分2組。

1、足三里、曲池；

2、長強(qiáng)。

（二）治法

藥液：第一組穴用維生素B12（0.1毫克）注射液；第二組穴用非那根（12.5毫克）加維生素B1（50毫克），主要用于陰囊濕疹。

以5號齒科針頭，刺入穴位得氣后。第一組穴每穴注射入藥液1毫針，每日1次，10次為一療程；第二組穴，將藥液全部注入長強(qiáng)穴，3日1次，2次為一療程。

（三）療效評價

以上述第一組穴治療50例頑固性濕疹，結(jié)果顯效以上占84%，總有效率達(dá)96%；第二組穴治療頑固性陰囊濕疹35例，結(jié)果治愈26例，有效6例，無效3例，總有效率為91.4%。一般而言，以病程短者效果佳[3]。

2、體針

（一）取穴

主穴：濕疹點(diǎn)。

（二）治法

先找尋濕疹點(diǎn)，令患者背向光亮處，在背部仔細(xì)尋找出低于皮膚，灰色發(fā)亮，針頭大，散在的小點(diǎn)，此即濕疹點(diǎn)。找到后，用左手拇、食、中指捏提皮膚，右手持一寸長的毫針，直刺該點(diǎn)，進(jìn)針七、八分，小兒可淺刺，進(jìn)針后提插二、三下，快速出針不留針，每次可針10～15個濕疹點(diǎn)。每日或隔日1次。另可配合服用維生素C200毫克，異丙嗪50毫克，強(qiáng)的松10毫克（小兒酌減），每日3次。

（三）療效評價

以上法共治476例，治愈433例，治愈率達(dá)90.9%。

3、穴位注射（之二）

（一）華氏取穴法

主穴：分2組。

1、曲池、足三里、肺俞、三陰交、血海；

2、箕門。

（二）治法

第1組穴用于治療全身性濕疹，每次選2穴，交替按順序輪用。用10毫升注射器，先抽2.5%拘櫞酸鈉注射液0.6毫升，再抽患者自身靜脈血液6毫升，立即搖勻，得氣后注入所選穴位。每周1次為一療程。第2組穴用治陰囊濕疹，雙箕門穴交替選用，以當(dāng)歸注射液于得氣后注入，注畢艾灸15分鐘。每日1～2次，20次為一療程。

（三）療效評價

共治療全身性濕疹46例，痊愈40例，有效4例，無效2例，有效率為95.7%；陰囊濕疹42例，有效24例，好轉(zhuǎn)13例，無效5例，總有效率為88.1%。

4、電針

（一）取穴：

主穴：阿是穴。

阿是穴位置：皮損區(qū)（下同）。

（二）治法

以酒精消毒皮損區(qū)后，毫針由皮損邊緣刺入皮下組織，針的方向與皮面平行，針刺數(shù)目按每塊皮損大小不同，用2～6根不等。然后接通電針儀，用疏密波，頻率20次/分，強(qiáng)度可逐漸增大，至病人感覺適度為止。每次電針20分鐘，每日或隔日1次，10次為一療程，療程間隔3～5天。

（三）療效評價

共治療慢性濕疹26例（內(nèi)包括神經(jīng)性皮炎患者），治愈8例，顯效14例，有效4例，總有效率達(dá)100%。

5、耳針

（一）取穴

主穴：分2組。

1、肺；

2、對耳輪（耳廓區(qū)域）。

配穴：神門、內(nèi)分泌、交感。

（二）治法

第1組穴和配穴用毫針刺法，每次取1～3穴。先將浸濕3%硫酸鋅的襯墊緊貼于皮上，依次接電極板，蓋以塑料布并用膠布固定。術(shù)者將毫針刺入耳穴，接通直流電針儀，負(fù)極接耳針，正極接極板；治療15分鐘后，交換極性，再治療5分鐘，日1次，6次為一療程。第2組用刺血法，雙側(cè)均取，用左手固定施治之耳廓，使對耳輪部充分暴露，用右手持鋼筆式緊握針（或三棱針）針柄，按對耳輪弧形切線的垂直方向，用針頭于對耳輪輕輕劃割，長度小于5毫米，劃痕間距2毫米，使之微微出血，再用消毒棉覆蓋創(chuàng)面，約3～4小時后去掉，血痂待其自然脫落。

（三）療效評價

以第1組治65例，痊愈45例，顯效9例，有效13例，無效4例，有效率93.8%；第2組治療12例，全部治愈，痊愈率達(dá)100%。

6、刺血

（一）取穴

主穴：肺俞、委陽。

（二）治法

令患者取俯臥位，暴露后背上部和雙腿。先以三棱針點(diǎn)剌肺俞，然后擠壓穴區(qū)出血，即在其上拔罐。之后，再點(diǎn)剌委陽出血加罐。每穴留罐10～15分鐘。隔日1次，3次為一療程。

（三）療效評價

共治療手部頑固性濕疹38例，痊愈26例，有效10例，無效2例，總有效率94.7%。

7、皮膚針

（一）取穴

主穴：大椎、膀胱經(jīng)線（大杼至白環(huán)俞段）。

配穴：血海、風(fēng)市、阿是穴。

（二）治法

主穴必取，配穴酌加，慢性患者應(yīng)加阿是穴。令患者取俯臥位或端坐位，以皮膚針自上而下彈剌，重點(diǎn)為背腰段，叩剌強(qiáng)度中等，至皮膚潮紅為度。穴區(qū)可在直徑1cmm內(nèi)反復(fù)叩剌至潮紅。阿是穴可從外向內(nèi)圍剌，法同上。每日1次，5～10次為一個療程。

（三）療效評價

共治40例，臨床痊愈28例，顯效8例，有效3例，無效1例，總有效率97.5%。