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兒童齲齒的治療方法

兒童齲齒的治療方法有哪些呢?下面由兒童齒科專家為您做出以下解答:

兒童齲齒的治療

1、發(fā)病率

兒童齲齒的發(fā)病率從3歲開始增高,高峰期在6-7歲。此后,隨著年齡增長而逐漸減少。恒牙齲在兒童6歲時(shí)患齲率已達(dá)22%,以后逐年上升,最高時(shí)在15~17歲,可達(dá)68%左右。因此,防齲工作是青少年中的一項(xiàng)繁重任務(wù)。

2.檢查與診斷

一般請口腔科醫(yī)生或經(jīng)過培訓(xùn)的衛(wèi)生保健人員檢查。按象限順序逐牙檢查。對牙齒的點(diǎn)、隙、窩、溝等齲的好發(fā)部位要用探針做重點(diǎn)檢查,必須經(jīng)過探診后,方可作出診斷。

3.防治措施

(l)掌握正確的刷牙方法:刷牙能按摩牙齦,促進(jìn)牙齦的血液循環(huán),以保護(hù)和支持牙齒的咀嚼力量,并增強(qiáng)對細(xì)菌的抵抗力。

刷牙是清除牙齒菌斑的最好方法,沒有菌斑就不會(huì)發(fā)生齲齒。方法是:上牙從上向下刷,下牙從下往上刷,咬合面來回刷。

橫刷不但不能潔齒,反而會(huì)傷害牙齦和牙齒,久而久之,造成牙齦萎縮,牙齒形成楔狀缺損,遇到冷、熱、酸、甜的刺激就會(huì)牙痛。

刷牙應(yīng)用保健牙刷,其特點(diǎn)是刷頭小,在口腔里運(yùn)用靈活,刷毛的疏密度均符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),能夠刷凈牙面及縫隙中的牙垢,對牙齦和牙組織沒有損傷。

保健牙刷分成人、兒童兩種。每天早、晚特別是晚上要認(rèn)真地正確地刷牙。晚上睡前刷牙后不要再進(jìn)食,以免滯留食物殘?jiān)?

(2)增強(qiáng)機(jī)體抗齲能力:加強(qiáng)鍛練:全面提高身體素質(zhì)。注意合理營養(yǎng):牙齒發(fā)育除需要足夠的蛋白質(zhì)外,最重要的營養(yǎng)素是維生素C、D和無機(jī)鹽(如鈣、磷等)。教育兒童不要偏食,食品要盡量多樣化。

藥物防齲:氟化物防齲已被國內(nèi)外所肯定。使用含氟牙膏簡單易行,常年使用可減少齲齒15%~30%.國內(nèi)外均有l(wèi)%或2%含氟水溶液刷牙漱口者,可降低齲齒發(fā)病率40%左右。

(3)防齲新技術(shù)恒磨牙的“窩溝封閉”。經(jīng)調(diào)查90%的齲齒是發(fā)生在兒童的恒磨牙上。恒磨牙是從中間往后數(shù)第六、第七顆牙。第六顆牙就是所謂的“六齡牙”,是在6~7歲時(shí)前出的。第七顆牙是在12~13歲時(shí)萌出。

上下左右共8顆恒磨牙。恒磨牙剛剛萌出時(shí)鈣化不完全,在結(jié)構(gòu)上咬合面有較深的溝隙,極易藏留細(xì)菌及食物殘?jiān)?,所以是齲齒的好發(fā)部位。

“窩溝封閉”就是用一種高分子的液態(tài)樹脂涂在清洗于凈的、萌出不久的恒磨牙咬合面上,使樹脂滲人窩溝。

然后用固化燈照射,固化成一層堅(jiān)固的保護(hù)膜,阻止食物殘?jiān)凹?xì)菌的侵入,從而達(dá)到防齲的目的。這是一項(xiàng)價(jià)廉簡便的防齲方法。應(yīng)動(dòng)員在兒童6~15歲時(shí)定期檢查恒磨牙的萌出,及時(shí)進(jìn)行“窩溝封閉”預(yù)防齲齒。

(4)齲齒治療

定期口腔檢查。兒童應(yīng)每半年或一年檢查一次,以便早日發(fā)現(xiàn)齲齒,早期充填。淺層齲齒如能早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,不僅可以阻止齲齒的發(fā)展,而且可以恢復(fù)牙齒形態(tài)機(jī)功能,同時(shí)淺齲操作簡便,充填物不易脫落。所以、及時(shí)發(fā)現(xiàn)淺層齲是治療齲齒的有利時(shí)機(jī)。

有些家長認(rèn)為兒童的乳牙早晚是要掉的,所有對兒童牙齒護(hù)理不重視。在門診時(shí)經(jīng)常碰到家長領(lǐng)著牙痛的孩子匆匆趕來就診,引起牙痛的主要原因是齲齒。

齲齒的早期治療比較簡單:將齲壞的牙齒組織去除后將齲洞用特殊的材料充填起來,可以阻止齲病的進(jìn)一步發(fā)展,恢復(fù)牙齒的咀嚼功能。如果錯(cuò)過了早期治療良機(jī),齲病從淺發(fā)展到深,最終會(huì)導(dǎo)致牙髓炎或根尖周炎,治療起來就比較困難。

所以對兒童的牙齒應(yīng)加強(qiáng)檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)齲齒并進(jìn)行治療,一般來說在五歲前應(yīng)二三個(gè)月檢查一次,六歲后半年檢查一次為好。

兒童牙病患兒在5歲以前為了保證其正常生長發(fā)育,所有乳牙齲病均應(yīng)治療。重點(diǎn)應(yīng)是乳磨牙。

藥物治療:乳切牙鄰面齲、乳尖牙、乳磨牙廣泛的淺齲,可用氨化硝酸銀涂抹,吹干,再用丁香油還原呈黑色,這樣反復(fù)數(shù)次即可。

充填術(shù)(通稱補(bǔ)牙):

干髓術(shù):

拔除殘冠及殘根,當(dāng)齲壞乳牙已達(dá)生理換牙期則應(yīng)拔除。

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