在醫(yī)院“謀變革，求發(fā)展”“學(xué)習(xí)十六大報(bào)告， 做身邊實(shí)事”的主旋律中，2012 年下半年已悄然開(kāi)始， 護(hù)理作為醫(yī)院專(zhuān)業(yè)技術(shù)行業(yè)之一，怎么樣在機(jī)會(huì)與挑戰(zhàn)中找準(zhǔn)合適的位置，避免消極坐等，走專(zhuān)業(yè)建設(shè)之路， 把“以病人為中心”的服務(wù)，詳細(xì)到護(hù)理行為的每一細(xì)節(jié)，是醫(yī)院護(hù)理工作的重中之重，為使護(hù)理工作目標(biāo)地明確開(kāi)展，做下列工作計(jì)劃。

一、護(hù)理管理

1 、繼續(xù)深化整體護(hù)理和量化管理并行的綜合管理形式，針對(duì)護(hù)理工作中存在的難點(diǎn)、焦點(diǎn)問(wèn)題，及時(shí)調(diào)整工作重點(diǎn)，堅(jiān)持把以“病人為中心”的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際詳細(xì)的工作細(xì)節(jié)。

2 、堅(jiān)持院科二級(jí)管理，做好護(hù)士長(zhǎng)管理工作的檢查、監(jiān)督，要求護(hù)士長(zhǎng)以工作日志方式反映日常工作情況，并以此評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)管理。

3 、為“病人先醫(yī)生”制度探索合理的護(hù)理服務(wù)方式，條件成熟準(zhǔn)備以醫(yī)護(hù)優(yōu)化組合服務(wù)小組模式增加醫(yī)護(hù)服務(wù)的統(tǒng)一性滿足病人就醫(yī)需求。

4 、試行主管護(hù)士資格認(rèn)證制度，以期達(dá)到兩個(gè)目的，一是把病人滿意的護(hù)理骨干力量用到臨床第一線，以保障護(hù)理服務(wù)的“優(yōu)質(zhì)”；二是以此實(shí)現(xiàn)護(hù)理隊(duì)伍分層管理，有哪些樣的質(zhì)量上哪些樣的崗，從機(jī)制上調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性。

5 、微機(jī)管理要使護(hù)理服務(wù)在三地方得以方便、快捷，一是幫助病人及時(shí)查詢(xún)住院費(fèi)用，讓病人“知道消費(fèi)”；二是藥械物的使用計(jì)劃明確，下送到科，進(jìn)一步保障了護(hù)理人員留在病區(qū)為病人為病區(qū)服務(wù)的時(shí)間；三是爭(zhēng)取協(xié)調(diào)部分護(hù)理表格的電子化處理，在清晰、及時(shí)、原始、客觀、準(zhǔn)確上深入一步，增高護(hù)理記錄的法律價(jià)值。

6 、針對(duì)住院病人基礎(chǔ)護(hù)理、特一級(jí)護(hù)理質(zhì)量醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)收集整理保證局限、服務(wù)不到位等長(zhǎng)期存在的問(wèn)題，準(zhǔn)備試行護(hù)工制度，以期解決病人生理、生活上的幾個(gè)實(shí)際問(wèn)題， 使病人在享受護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時(shí)，有“如家”感覺(jué)。

7 、在護(hù)理人員配置上，力爭(zhēng)保障80 %床位的護(hù)理人員編制，以保證護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定，其它特殊情況按實(shí)際床位使用率適當(dāng)以臨床護(hù)士的用工方式解決，以避免造成護(hù)理資源的浪費(fèi)，同時(shí)有利于專(zhuān)科培訓(xùn)的正常連續(xù)進(jìn)行和專(zhuān)科服務(wù)的質(zhì)量。

8 、護(hù)理隊(duì)伍規(guī)范化培訓(xùn)工作繼續(xù)開(kāi)展：①以集中授課、強(qiáng)化禮儀形體動(dòng)作規(guī)范等方式，塑造文明禮貌的接人待物護(hù)理形象；②以《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》為主導(dǎo)內(nèi)容，結(jié)合臨床實(shí)例，進(jìn)行護(hù)理安全教育、規(guī)章制度學(xué)習(xí)，強(qiáng)化護(hù)理人員的法律意識(shí)，從身邊事，手邊事做起，兩地方結(jié)合進(jìn)行護(hù)理隊(duì)伍的規(guī)范化培訓(xùn)工作，以期打造一支具有法律意識(shí)的文明規(guī)范服務(wù)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍。

9 、對(duì)護(hù)士長(zhǎng)“管家理財(cái)”的能力要進(jìn)一步強(qiáng)化，可利用合適時(shí)機(jī)到經(jīng)營(yíng)較好的醫(yī)院短期學(xué)習(xí)、交流、參觀，使護(hù)理管理人員在把高效、低耗的經(jīng)營(yíng)核算和業(yè)務(wù)服務(wù)突出專(zhuān)業(yè)效果地方有機(jī)結(jié)合上作出合理、積極的探索和思考，進(jìn)而逐步方式合理的管理方法。

10 、總結(jié)歷年聘用護(hù)士管理經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步完善管理體制，以期達(dá)到進(jìn)一步調(diào)動(dòng)人員工作積極性，保證護(hù)理隊(duì)伍相對(duì)穩(wěn)定，利于護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)程度建設(shè)的目的。

二、業(yè)務(wù)管理

1 、進(jìn)一步深化整體護(hù)理理念，在管理方式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”，在業(yè)務(wù)上注重知識(shí)更新積極吸納多學(xué)科知識(shí)，在隊(duì)伍建設(shè)上強(qiáng)調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營(yíng)造良好的修養(yǎng)環(huán)境，逐步把護(hù)理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者、 照料者和研究者角色。

2 、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)查房效果，要求護(hù)士長(zhǎng)在行政管理和業(yè)務(wù)培訓(xùn)上加強(qiáng)對(duì)新入院病人、危重疑難病人的管理和技術(shù)指導(dǎo)。認(rèn)真尋找護(hù)理人員服務(wù)中的不足之處，對(duì)照實(shí)例耐心幫教，切實(shí)增高護(hù)理人員學(xué)以致用的能力，增高護(hù)理隊(duì)伍的綜合素質(zhì)，引導(dǎo)和培養(yǎng)護(hù)理人員理論結(jié)合實(shí)際的綜合分析能力和處理詳細(xì)問(wèn)題的能力。

3 、調(diào)整護(hù)理查房時(shí)間和方式、內(nèi)容，認(rèn)真開(kāi)展查房后小結(jié)和病歷（例）講析，有重點(diǎn)查房，及時(shí)修正工作上的問(wèn)題，調(diào)整工作重心。

4 、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的重點(diǎn)放在理論結(jié)合實(shí)際，學(xué)以致用上，在疾病護(hù)理常規(guī)、專(zhuān)科護(hù)理、急救技能、 基本操作技術(shù)等地方展開(kāi)目標(biāo)明確的業(yè)務(wù)培訓(xùn)以“缺哪些學(xué)哪些”、“有哪些實(shí)際問(wèn)題就講哪些內(nèi)容”強(qiáng)化護(hù)理學(xué)習(xí)效果。

5 、病案管理上堅(jiān)持三級(jí)質(zhì)控，重點(diǎn)放在二級(jí)質(zhì)控上，利用查房保證病人信息材料和病情動(dòng)態(tài)的統(tǒng)一性，在護(hù)理記錄客觀、及時(shí)、原始上多下功夫，加強(qiáng)護(hù)理病歷的權(quán)威性、可靠性、科學(xué)性。

6 、引導(dǎo)護(hù)理人員對(duì)護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目的了解，鼓勵(lì)護(hù)理人員參加護(hù)理科研，積極積累材料，撰寫(xiě)護(hù)理論文。

7 、鼓勵(lì)護(hù)理人員在職培訓(xùn)，通過(guò)自學(xué)考試等辦法增高學(xué)歷，增高知識(shí)層次，改善護(hù)理隊(duì)伍智能結(jié)構(gòu)。

三、在職培訓(xùn)

1 、圍繞臨床常用知識(shí)、技能，“缺哪些，學(xué)哪些”是學(xué)習(xí)原則，護(hù)士長(zhǎng)在根據(jù)科室實(shí)際情況擬定業(yè)務(wù)培訓(xùn)（學(xué)習(xí)）計(jì)劃，適時(shí)、重點(diǎn)突出地組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，注重每次學(xué)習(xí)的效果而不是方式。

2 、護(hù)理技能培訓(xùn)重點(diǎn)為①十八項(xiàng)護(hù)理操作的規(guī)范化培訓(xùn)，特別作好新員工及臨時(shí)用工的培訓(xùn)； ②常用急救技能；③健康教育中涉及的康復(fù)技巧和技術(shù)。

3 、以“綜合能力考察”主管護(hù)士資格，以“認(rèn)證”工作為契機(jī)調(diào)動(dòng)護(hù)理人員學(xué)習(xí)的自覺(jué)主動(dòng)積極性。

4 、對(duì)口支援：產(chǎn)科助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)，心內(nèi)科專(zhuān)業(yè)

5 、院外進(jìn)修：安排外一科、急診科二名護(hù)理人員，參加急癥急救專(zhuān)業(yè)進(jìn)修三個(gè)月。

6 、通過(guò)對(duì)口支援和院外進(jìn)修項(xiàng)目的開(kāi)展，力爭(zhēng)使醫(yī)院護(hù)理在重癥監(jiān)護(hù)和心電圖識(shí)別上有實(shí)質(zhì)性的增高。