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臨床助理醫(yī)師考試輔導:腦癱臨床表現

2012-06-21 19:14 醫(yī)學教育網
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臨床助理醫(yī)師的復習過程中,各種各樣的知識點很多很雜,醫(yī)學教育網搜集整理了臨床助理醫(yī)師考試輔導——腦癱臨床表現,希望對大家的考試有多幫助:

一、臨床表現

1.運動障礙:運動自我控制能力差,嚴重的則雙手不會抓東西,雙腳不會行走,有的甚至不會翻身,不會坐起,不會站立,不會正常的咀嚼和吞咽。

2.姿勢障礙:各種姿勢異常,姿勢的穩(wěn)定性差,3個月仍不能頭部豎直,習慣于偏向一側,或者左右前后搖晃。孩子不喜歡洗澡,洗手時不易將拳頭掰開。

3.智力障礙:智力正常的孩子約占有1/4,智力輕度、中度不足的約占1/2,重度智力不足的約占1/4.

4.語言障礙:語言表達困難,發(fā)音不清或口吃。

5.視聽覺障礙:以內斜視及對聲音的節(jié)奏辨別困難最為多見。

6.生長發(fā)育障礙,矮小。

7.牙齒發(fā)育障礙:質地疏松、易折??诿婀δ苷系K,臉部肌肉和舌部肌肉有時痙攣或不協(xié)調收縮,咀嚼和吞咽困難,口腔閉合困難以及流口水。

8.情緒和行為障礙:固執(zhí)、任性、易怒、孤僻,情緒波動大,有時出現強迫、自傷、侵襲行為。

9.有39%~50%的腦癱兒童由于大腦內的固定病灶而誘發(fā)癲癇,尤其是智力重度低下的孩子。

參考1956年美國腦性癱瘓學會分類方法(修訂)可分為痙攣型,手足徐動型,軟型-肌張力低下型(有時易誤診為低鈣),共濟失調型,震顫型,強直型及?;旌闲?,還有無法分類型。按部位分單癱、雙癱、三肢癱、四肢癱、截癱、偏癱、雙重性偏癱。

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