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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):慢性病貧血

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)精華——慢性病貧血,提供給大家分享,如下:

慢性病貧血

按貧血的病因機(jī)制下列哪項(xiàng)組合是錯(cuò)誤的

A.紅細(xì)胞破壞過多~慢性感染性貧血

B.紅細(xì)胞生成減少~再生障礙性貧血

C.紅細(xì)胞慢性丟失過多一缺鐵性貧血

D.骨髓紅細(xì)胞生成被干擾一伴隨白血病的貧血

E.造血原料缺乏一巨幼紅細(xì)胞貧血

答案:本題選A.

慢生感染性貧血的機(jī)制是紅細(xì)胞生成素不足,與之相同是類風(fēng)濕、SLE、慢性腎病、甲狀腺功能低下、蛋白質(zhì)缺乏等引起的貧血。

慢性骨髓炎患者,發(fā)現(xiàn)貧血,紅細(xì)胞為正常細(xì)胞型,血清鐵450μg/L,總鐵結(jié)合力2000μg/L,骨髓細(xì)胞外鐵(++),貧血癥診斷為

A.缺鐵性貧血

B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

C.慢性感染性貧血

D.失血性貧血

E.鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血

答案:本題選C.

題中患者為慢性骨髓炎,長(zhǎng)期處于慢性感染狀態(tài)可出現(xiàn)慢性病貧血。

關(guān)于貧血的病理生理基礎(chǔ),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.紅細(xì)胞內(nèi)2,3一DPG含量減少

B.心臟擴(kuò)大,脈壓加大

C.性功能減退,月經(jīng)紊亂

D.ST段壓低,T波倒置

E.多尿

答案:本題選A.

如果貧血是緩慢發(fā)生的,機(jī)體有足夠的時(shí)間適應(yīng)低氧的狀態(tài),紅細(xì)胞內(nèi)的2,3-二磷酸甘油酸的產(chǎn)生和濃度增高,使紅細(xì)胞在組織內(nèi)釋放的氧增多,減輕了缺氧的狀態(tài),即使貧血較為嚴(yán)重,缺氧的癥狀可以較為輕微。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號(hào)

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