【提問】本周蛋白尿最好的確診實(shí)驗(yàn)是什么

【回答】學(xué)員chenxiaoli1，您好！您的問題答復(fù)如下：

加熱凝固法一般需尿中BJP大于0.3g/L，有時甚至高達(dá)2g/L且必須在合適的PH下才能檢出。如尿中存在其它蛋白如白、球蛋白時，加酸后可出現(xiàn)沉淀，煮沸時沉淀不再溶解，影響判斷結(jié)果。當(dāng)BJP濃度過高時加熱至沸騰，沉淀也可不再溶解。

目前多用對甲苯磺酸法過篩。靈感度高。如尿中存在白蛋白不沉淀布鞋球蛋白大于5g/L可出現(xiàn)假陽性。

用乙酸纖維膜或聚丙烯酰胺凝膠電泳對BJP的陽性檢出率可達(dá)97%，但如尿中含量較低。則需預(yù)先濃縮。

為便于分析常需同時作病人及正常人血清蛋白電泳及濃縮后的尿液電泳。MB、溶菌酶、游離重鏈、運(yùn)鐵蛋白、脂蛋白或多量細(xì)菌沉淀物也可出現(xiàn)類似于M的區(qū)帶，此時必須量進(jìn)一步用特異輕鏈抗血清進(jìn)行免疫雙擴(kuò)散或電泳，根據(jù)產(chǎn)生的抗原抗體沉淀物來區(qū)別。

祝您順利通過考試！

★問題所屬科目：衛(wèi)生資格初級（師）考試---（初級臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師）臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)