【提問】能與血液1:9的不是枸櫞酸鈉嗎？

【回答】學(xué)員guanjing6516346，您好！您的問題答復(fù)如下：

抗凝劑:應(yīng)用物理或化學(xué)方法，除掉或抑制血液中的某些凝血因子，阻止血液凝固，稱為抗凝。能夠阻止血液凝固的化學(xué)試劑或物質(zhì)，稱為抗凝劑或抗凝物質(zhì)。 如天然抗凝劑（肝素，水蛭素等） Ca+2鰲合劑（檸檬酸鈉，氟化鉀）.

乙二胺四乙酸:乙二胺四乙酸（EDTA）鹽 EDTA有二鈉、二鉀和三鉀鹽。均可與鈣離子結(jié)全成螯合物，從而阻止血液凝固。 EDTA鹽對(duì)紅、白細(xì)胞形態(tài)影響很小，根據(jù)國(guó)際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)公委員會(huì)（International committee standard of hematology ,ICSH）1993年文件建議，血細(xì)胞計(jì)數(shù)用EDTA二鉀作抗凝劑，用量為EDTA-K2.2H2O1.5-2.2MG （4.45±0.85μmol）/ml血液。EDTA-2Na與EDTA-K2對(duì)血細(xì)胞計(jì)數(shù)影響均較小，但二鈉溶解度明顯低于二鉀，有時(shí)影響抗凝效果，其他抗凝劑不適合于血細(xì)胞計(jì)數(shù)。

草酸鈉（sodium oxalate）草酸鹽可與血中鈣離子生成草酸鈣沉淀，從而阻止血液凝固。

肝素（heparin）肝素廣泛在于肺、肝、脾等幾乎所有組織和血管周圍肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞的顆粒中。它是一種含硫酸基團(tuán)的粘多糖，是分散物質(zhì)，平均分子量為15000（2000-40000）。肝素可加強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）滅活絲氨酸蛋白酶，從而具有阻止凝血酶形成，對(duì)抗凝血酶和阻止血小板聚集等多種作用。每毫升血液抗凝需要持素15±2.5IU 。盡管肝素可以保持紅細(xì)胞的自然形態(tài)，但由于其?？梢鸢准?xì)胞聚集涂片染色時(shí)產(chǎn)生藍(lán)色背景，因此肝素抗凝血不適全血液學(xué)一般檢查。肝素是紅細(xì)胞透滲脆性試驗(yàn)理想的抗凝劑。

枸椽酸鈉（trisodium citrate）枸椽酸鹽可與血中鈣離子形成可溶性螯合物，從而阻止血液凝固。 枸椽酸鈉有2Na3C6H5O7。和2Na3C6H5.11H2O等多種晶體。通常用前者配成109mmol/l(32g/l)水溶液（也有用106mmol/l濃度），與血液按1：9或1：4比例使用。枸椽鈉對(duì)凝血V因子有較好的保護(hù)作用，使其活性減低緩，故常用于凝血象的檢查，也用于紅細(xì)胞沉降率的測(cè)定。毒性小.

該學(xué)員請(qǐng)按這個(gè)內(nèi)容進(jìn)行記憶,您學(xué)的很好！值得表?yè)P(yáng)！

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【追問】答案A是錯(cuò)誤的吧

【回答】學(xué)員guanjing6516346，您好！您的問題答復(fù)如下：

呵呵！是啊。主要是在錄入題目的過程中不夠謹(jǐn)慎！以后一定注意。說明你學(xué)的相當(dāng)好。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

【追問】那這題應(yīng)該選什么那？求解

【回答】學(xué)員shashaaikang，您好！您的問題答復(fù)如下：

選A

祝您順利通過考試！

【追問】沒見過和用過草酸鈉與血液1:9的比例使用?。坑袉幔?/p>

【回答】學(xué)員ht929，您好！您的問題答復(fù)如下：

草酸鹽也是常用的抗凝劑，優(yōu)點(diǎn)是溶解度大，作用原理是溶解后解離的草酸根與標(biāo)本中的Ca2+形成草酸鈣沉淀，使Ca2+失去凝血功能，凝血過程被阻斷。常用的草酸鹽抗凝劑種類有草酸鈉、草酸鉀和草酸銨，草酸鈉的常用濃度為O.1 mol/L，與血液按1:9比例使用。但是，高濃度k+或Na+易使血細(xì)胞脫水皺縮，而草酸銨則可使血細(xì)胞膨脹，故測(cè)定血細(xì)胞比容時(shí)用草酸銨與草酸鉀或草酸鈉兩者適當(dāng)比例混合的抗凝劑，恰好不影響紅細(xì)胞的形態(tài)和體積。常用于血液生化測(cè)定，但不適用于K+、Ca 2+的測(cè)定。由于生成草酸鈣沉淀，紅細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)鋸齒狀，白細(xì)胞出現(xiàn)空泡，淋巴細(xì)胞及單核細(xì)胞會(huì)變形，不宜做血片檢查。草酸鹽可使血小板聚集，并影響白細(xì)胞形態(tài)，不能用于白細(xì)胞和血小板分類計(jì)數(shù)。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

祝您順利通過考試！

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★問題所屬科目：衛(wèi)生資格初級(jí)（師）考試---（初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師）臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)