為了方便廣大考生更好的復習，醫(yī)學教育網綜合整理提供了2012臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導之膽囊平滑肌肉瘤的病因，以供各位考生考試復習參考，希望對考生復習有所幫助。

　　（一）發(fā)病原因

　　多數認為與膽結石有關，其與膽結石的合并率達52%～82.2%，但其確切關系尚未明了。

　?。ǘ┌l(fā)病機制

　　膽囊平滑肌肉瘤多發(fā)生于膽囊體部和底部，瘤體一般較大，有報道可達10cm×9cm×8cm，常為浸潤性生長，質地較硬，與周圍粘連明顯，有浸潤轉移征象。病理檢查發(fā)現膽囊壁增厚，少數可伴急性炎癥改變，可有大小不等的結石。腫塊表面高低不平，暗褐色，切面灰白，質嫩，可有灶性出血，壞死。鏡下見部分膽囊壁被復上皮完整，可有炎細胞浸潤，腫瘤細胞梭形，橢圓形或多邊形，異形明顯，核分裂象多見，深染，可見多核或巨核瘤細胞。免疫組化α-actin（+），Vimentin（±）。RF銀染網狀纖維較豐富環(huán)繞單個瘤細胞，VG染色腫瘤組織呈黃色。