【提問】回顧性隊列研究與病例對照研究有何異同，并舉例。

【回答】學(xué)員huxiaofang2011，您好！您的問題答復(fù)如下：

回顧性隊列研究的研究對象是根據(jù)其在過去某時點的特征或暴露情況而入選并分組的，然后從已有的記錄中追溯從那時開始到其后某一時點或直到研究當(dāng)時為止這一期間內(nèi)，每一成員的死亡或發(fā)病情況醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。

舉例：對某地交通瞽察和戶籍警察的死亡情況進(jìn)行回顧性隊列研究，得到如下結(jié)果

病例對照研究：病例對照研究是選擇患有和未患有某特定疾病的人群分別作為病例組和對照組，調(diào)查各組人群過去暴露于某種或某些可疑危險因素的比例或水平，通過比較各組之間暴露比例或水平的差異，判斷暴露因素是否與研究的疾病有關(guān)聯(lián)及其關(guān)聯(lián)程度大小的一種觀察性研究方法。

舉例：一項探討母親圍產(chǎn)期放射暴露與兒童白血病關(guān)聯(lián)的病例對照研究數(shù)據(jù)如下：200例兒童白血病患者有30例的母親在孕期接受過放射診斷，400例對照兒童的母親只有20位在孕期接受過放射診斷

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【追問】請老師計算戶籍警察與交通警察的SMR，并寫具體步驟

【回答】學(xué)員huxiaofang2011，您好！您的問題答復(fù)如下：

對某地交通瞽察和戶籍警察的死亡情況進(jìn)行回顧性隊列研究，得到如下結(jié)果

1.交通警察的SMR：

SMR是以標(biāo)準(zhǔn)人口死亡率作為標(biāo)準(zhǔn)，算出該觀察人群的理論死亡人數(shù)，即預(yù)期死亡人數(shù)，再求觀察人數(shù)的死亡人數(shù)與預(yù)期死亡人數(shù)之比。即得到標(biāo)化死亡比。

本題中40～49歲的標(biāo)準(zhǔn)死亡率0.5‰，50～59歲的標(biāo)準(zhǔn)死亡率是2.0‰，則得到交通警察40～49歲、50～59歲的預(yù)期死亡人數(shù)是：3000×0.5‰＝1.5，2000×2.0‰＝4.0，則交通警察總的預(yù)期死亡人數(shù)是1.5+4.0=5.5。

交通警察觀察的實際死亡人數(shù)是3+4=7，則得到交通警察的SMR：

SMR＝7/5.5＝1.27。

2.戶籍警察的SMR：

本題中40～49歲的標(biāo)準(zhǔn)死亡率0.5‰，50～59歲的標(biāo)準(zhǔn)死亡率是2.0‰，則得到戶籍警察40～49歲、50～59歲的預(yù)期死亡人數(shù)是：1000×0.5‰＝0.5，750×2.0‰＝1.5，則戶籍警察總的預(yù)期死亡人數(shù)是2。

戶籍警察觀察的實際死亡人數(shù)是1，則得到戶籍警察的SMR：

SMR＝1/2＝0.5。

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★問題所屬科目：公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---流行病學(xué)