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臨床助理醫(yī)師考試:輸液反應及處理

2012-05-14 19:05 醫(yī)學教育網(wǎng)
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為方便廣大考生復習,醫(yī)學教育網(wǎng)整理了臨床助理醫(yī)師考試的相關(guān)考點,以供參考。

1、發(fā)熱反應

處理:

①輸液用具做好去除熱原的處理。

②減慢輸液速度或停止輸液,并通知醫(yī)生處理。

③對高熱病員給予物理降溫,必要時,給抗過敏藥物或激素治療。

④保留剩余溶液和輸液橡膠管送檢驗室做細菌培養(yǎng)醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理。

2、循環(huán)負荷過重(肺水腫)

處理:

①立即停止輸液,通知醫(yī)生處理。

②病員取端坐位,兩腿下垂,以減少靜脈回流,減輕心臟負擔。

③加壓給氧,可使肺泡內(nèi)壓力增高,減少肺泡內(nèi)毛細血管漏出液的產(chǎn)生。同時氧氣經(jīng)過20~30%的酒精濕化后吸入,酒精能降低肺泡泡沫表面張力,使泡沫破裂消散,改善肺部氣體交換,迅速減輕缺氧狀況。

⑤按醫(yī)囑給用鎮(zhèn)靜劑和抗血管藥物及毛地黃等強心劑。

3、靜脈炎

處理:

①嚴格執(zhí)行無菌操作,避免對血管刺激性大的藥物溢出血管外,并有計劃地更換注射部位。

②抬高患肢,局部用95%酒精或50%硫酸鎂行熱濕敷。

③超短波理療。

④如合并感染,根據(jù)醫(yī)囑給抗生素治療。

4、空氣栓塞

處理:

①立即讓病人左側(cè)臥位,有利于氣體浮向左心室尖部,避免阻塞肺動脈入口。

②氧氣吸入。

③加壓輸液、輸血時,嚴密觀察,護士不得離開病房。

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