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臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):引起化學(xué)燒傷的原因

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)針對2012臨床助理醫(yī)師考試,搜集整理:引起化學(xué)燒傷的原因 ,希望對大家的學(xué)習(xí)有幫助。

化學(xué)燒傷的致傷機理 化學(xué)物接觸人體后可產(chǎn)生局部損害及全身損害。其損害程度與化學(xué)物的性質(zhì)、劑量濃度、接觸時間及面積、處理是否及時及有效等因素有關(guān)。

1局部損害

化學(xué)物對局部組織的損害有氧化作用還的作用、腐蝕作用、原生質(zhì)毒脫水作用及起皰作用等。這是由化學(xué)物的性質(zhì)所決定的。一種化學(xué)物質(zhì)可同時存在以上幾種有的因本身燃燒而致燒傷,如磷燒傷。有的本身對健康皮膚并無損害一旦著炎燃燒,造成皮膚燒傷,藥物即可通過創(chuàng)面吸收入體內(nèi)引起中毒反應(yīng)。一般酸燒傷由于組織蛋白凝固,形成一層痂殼,可預(yù)防進一步損害堿燒傷后形成脂肪皂化,并可產(chǎn)生可溶性堿性蛋白,故對局部創(chuàng)面有繼續(xù)損害的過程磷燒傷后形成磷酸,可繼續(xù)使組織損害醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

2全身損害

化學(xué)藥物可從正常皮膚創(chuàng)面、呼吸道、消化道等吸收引起中毒及內(nèi)臟器官的破壞?;瘜W(xué)燒傷的死亡率明顯高于一般燒傷病人,就是由于化學(xué)毒物引起的中毒及其并發(fā)癥所致由于多數(shù)化學(xué)物質(zhì)是由肝、腎排泄,故肝腎損害較多見。常見的有中毒性肝炎、急性肝壞死急性腎功能衰竭及腎小管腎炎等。某些化學(xué)蒸氣直接刺激呼吸道而致?lián)p傷,不少揮發(fā)生物質(zhì)由呼吸道排出亦刺激肺泡及呼吸道??梢鸱嗡[及吸入損傷,有些化學(xué)物質(zhì)可抑制物質(zhì)由呼吸道排出亦刺激肺泡及呼吸道??梢鸱嗡[及吸入性損傷,有些化學(xué)物質(zhì)可抑制骨髓破壞紅細胞,引起貧血或溶血。有的還可引起中毒性腦病腦水腫、神經(jīng)損害、消化道潰瘍及出血等。

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