口腔醫(yī)師2012年考試輔導(dǎo)知識(shí)點(diǎn)齲齒病因：

　　齲齒俗稱蟲蛀牙，是牙齒硬組織的一種慢性疾病。它在多種因素作用下，使牙釉質(zhì)，牙本質(zhì)受到破壞、缺損，逐漸發(fā)展成為齲洞。齲齒是青少年最常見的一種牙科疾病。據(jù)調(diào)查，我國(guó)中、小學(xué)及幼兒園孩子的患病率平均約為50%.

　　齲齒的發(fā)病原因是由于各種內(nèi)外因素共同影響的結(jié)果。近些年來隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，對(duì)齲齒的病因有了進(jìn)一步解釋。認(rèn)為齲齒是由細(xì)菌、糖類食物及牙的抗齲能力三種因素并存時(shí)而產(chǎn)生的牙體病。

　　口腔細(xì)菌的作用?？谇恢械淖冃捂溓蚓腿樗釛U菌，在口腔里殘留的食物殘?jiān)戏敝常l(fā)酵而產(chǎn)酸，使牙齒被腐蝕，軟化，脫鈣。牙齒脫鈣后，便慢慢形成齲洞。

　　糖類是產(chǎn)生齲齒的必要條件。糖類在齲齒的發(fā)生中起決定性作用。尤其是含有蔗糖的食物，可使牙面的菌斑增多，而且其中致齲鏈球菌大量增加。

　　肌體的抵抗力對(duì)齲齒發(fā)生有明顯影響。肌體的抵抗力包括牙齒和全身的抗齲能力，肌體的內(nèi)在因素可影響齲齒的發(fā)生。尤其蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)及維生素等缺乏時(shí)，有助于齲齒的發(fā)生。

　　牙齒的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、位置、口腔衛(wèi)生、唾液的量及性質(zhì)，營(yíng)養(yǎng)、內(nèi)分泌、遺傳因素系統(tǒng)疾病，免疫狀態(tài)等，都對(duì)齲齒的發(fā)生和發(fā)展產(chǎn)生影響。牙齒咬合面上的窩溝點(diǎn)隙，錯(cuò)位牙兩牙之間的鄰接面，牙列不整，重疊牙等部位均易發(fā)生齲齒。唾液粘稠、量少，口腔衛(wèi)生差、內(nèi)分泌紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良，結(jié)核病等系統(tǒng)疾病，微量元素缺乏均與齲齒的發(fā)生有關(guān)系。

　　齲齒發(fā)生后，開始時(shí)沒有什么不適宜的感覺，僅在牙齒上有個(gè)小洞。當(dāng)齲齒漸漸發(fā)展變深，接近牙髓的感覺神經(jīng)末梢時(shí)，吃冷、熱、酸、甜的食物感到酸痛。嚴(yán)重時(shí)可以引起牙髓炎或牙根周圍炎，而引起劇烈疼痛。