為進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設，增強村衛(wèi)生室服務能力，海南省衛(wèi)生廳近日制定并公布了《海南省村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法（試行）》（下簡稱《辦法》）。《辦法》提到，海南省鄉(xiāng)村醫(yī)生將實行合同管理制度和考核制度。

鼓勵醫(yī)學院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室服務

《辦法》適用于依法取得鄉(xiāng)村醫(yī)生證書（或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格），經市縣衛(wèi)生行政部門注冊后在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的、承擔基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務的鄉(xiāng)村醫(yī)生（或村衛(wèi)生員）。

《辦法》要求鄉(xiāng)村醫(yī)生經注冊取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書后，方可在市縣衛(wèi)生行政部門指定的村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。未經注冊取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的，不得執(zhí)業(yè)。市縣衛(wèi)生行政部門負責鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊工作。未達到國家規(guī)定退休年齡，具有中等醫(yī)學專業(yè)學歷，或者經過市縣衛(wèi)生行政部門或省衛(wèi)生廳培訓考試合格，達到中等醫(yī)學專業(yè)水平的人員，可以向當地市縣衛(wèi)生行政部門申請注冊。專業(yè)技術水平高、身體健康的人員，可適當放寬年齡限制。鼓勵大專以上醫(yī)學院校畢業(yè)生和農墾農場醫(yī)院醫(yī)務人員到村衛(wèi)生室服務。

服務合同作為鄉(xiāng)村醫(yī)生補助發(fā)放重要依據

另外，服務合同是鄉(xiāng)村醫(yī)生考核和補助發(fā)放的重要依據。鄉(xiāng)村醫(yī)生實行試用期和合同管理制度?！掇k法》公布之日起，鄉(xiāng)村醫(yī)生實行動態(tài)管理。市縣衛(wèi)生行政部門要與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂服務合同，試用期為1年，在試用期滿前對其進行考核?？己瞬缓细裾?，不再簽訂合同，取消執(zhí)業(yè)資格；考核合格者可繼續(xù)簽訂合同，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，合同一年一簽。

鄉(xiāng)村醫(yī)生實行考核制度。鄉(xiāng)村醫(yī)生工作職責、服務內容必須在其服務的行政村定點公布。鄉(xiāng)村醫(yī)生在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的統一組織、領導和管理下，按照鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理的要求，開展公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照當地市縣衛(wèi)生行政部門制定的考核標準和要求，對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行定期考核與績效考核，考核結果與補助掛鉤。

鄉(xiāng)村醫(yī)生考核不合格將被取消執(zhí)業(yè)資格

鄉(xiāng)村醫(yī)生實行退出制度。鄉(xiāng)村醫(yī)生有下列情形之一者，市縣衛(wèi)生行政部門可終止合同，取消其本地執(zhí)業(yè)資格：

（一）違反國家有關法律法規(guī)受到刑事處罰，或受到吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》和個人執(zhí)業(yè)資格等行政處罰者；

（二）不服從市縣衛(wèi)生行政部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理，不能很好地履行職責和完成規(guī)定工作任務，考核不合格或3次檢查考核未達標，且未在規(guī)定時限內達到整改要求者；

（三）不按規(guī)定跨地區(qū)、超執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)者；

（四）不按規(guī)定參加學習培訓，或參加省級培訓連續(xù)兩次考試不合格者；

（五）發(fā)生醫(yī)療事故并經最終鑒定負有完全或主要責任者；

（六）未經鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同意，未辦理請假手續(xù)，擅自脫離工作崗位達1個月以上者；

（七）不服從管理，不按規(guī)定或拒絕執(zhí)行國家基本藥物制度者；

（八）弄虛作假，經核實存在違規(guī)套取新農合基金行為者。