【藥理學(xué)】

藥物的副作用是指

A.治療量時(shí)出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的作用

B.用量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)出現(xiàn)的對(duì)機(jī)體有害的作用

C.繼發(fā)于治療作用后出現(xiàn)的一種不良后果

D.與劑量無(wú)關(guān)的一種病理性免疫反應(yīng)

E.停藥后血藥濃度降至閾濃度以下時(shí)出現(xiàn)的生物效應(yīng)

【正確答案】A

【答案解析】

用藥目的在于消除原發(fā)致病因子，徹底治愈疾病或改善癥狀謂之治療作用。由于選擇性低，藥理效應(yīng)涉及多個(gè)器官，當(dāng)某一效應(yīng)用做治療目的時(shí)，其他效應(yīng)就成為副反應(yīng)（通常也稱(chēng)副作用）。例如阿托品用于解除胃腸痙攣時(shí)，將會(huì)引起口干、心悸、便秘等副反應(yīng)。副反應(yīng)是在治療劑量下發(fā)生的，一般不太嚴(yán)重，但是難以避免。B為毒性反應(yīng)，多為較嚴(yán)重的病理性損傷，可預(yù)知并應(yīng)該避免發(fā)生。C為繼發(fā)反應(yīng)。D為變態(tài)反應(yīng)（過(guò)敏反應(yīng)）。E為后遺效應(yīng)。

【藥理學(xué)】

受體激動(dòng)劑的特點(diǎn)是

A.與受體有親和力，無(wú)內(nèi)在活性

B.與受體有親和力，有較強(qiáng)的內(nèi)在活性

C.與受體無(wú)親和力，有內(nèi)在活性

D.與受體無(wú)親和力，有較強(qiáng)內(nèi)在活性

E.與受體有親和力，有弱的內(nèi)在活性

【正確答案】B

【答案解析】

藥物與受體結(jié)合引起生理效應(yīng)要具備兩個(gè)條件，一是藥物與受體相結(jié)合的能力即親相力，二是藥物能產(chǎn)生效應(yīng)的能力即內(nèi)在活性，受體激動(dòng)劑表現(xiàn)為藥物與受體有較強(qiáng)的親和力，也有較強(qiáng)的內(nèi)在活性，因此能興奮受體，產(chǎn)生明顯效應(yīng)。

【藥理學(xué)】

生物轉(zhuǎn)化后的生成物普遍具有的性質(zhì)是

A.毒性降低

B.毒性升高

C.極性降低

D.極性升高

E.極性不變

【正確答案】D

【答案解析】

藥物經(jīng)過(guò)轉(zhuǎn)化后其藥理活性發(fā)生改變。大多數(shù)藥物失去活性（減弱或消失），稱(chēng)為滅活，少數(shù)藥物可以被活化而出現(xiàn)藥理活性，如可待因在肝臟去甲基后變成嗎啡而生效。這種需經(jīng)活化才能產(chǎn)生藥理效應(yīng)的藥物稱(chēng)為前藥。另外，原形藥物經(jīng)過(guò)轉(zhuǎn)化后生成的代謝產(chǎn)物，有的有藥理活性，有的有毒性，但其極性都升高，從而使水溶液增高。

【口腔修復(fù)學(xué)】

屬于潴留性囊腫的是

A.皮脂腺囊腫

B.皮樣囊腫

C.鰓裂囊腫

D.表皮樣囊腫

E.甲狀舌管囊腫

【正確答案】 A

【答案解析】皮脂腺囊腫主要為南皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹而形成的潴留性囊腫；皮樣囊腫或表皮樣囊腫為胚胎發(fā)育時(shí)期遺留于組織中的上皮細(xì)胞發(fā)展而形成的囊腫；甲狀舌管囊腫在胚胎第6周時(shí)甲狀舌管不消失，則殘存上皮分泌物聚積可形成先天性甲狀舌管囊腫。故答案為A

【口腔頜面外科學(xué)】

男，10歲。近5年來(lái)左側(cè)腮腺反復(fù)腫脹，間隔1～2個(gè)月發(fā)作1次，有助于明確診斷的檢查是

A.CT檢查

B.B超檢查

C.涎腺造影

D.反射性和素掃描

E.唇腺活檢

【正確答案】Ｃ

【答案解析】?jī)和瘡?fù)發(fā)性腮腺炎可發(fā)生于任何兒童期，但以5歲左右最為常見(jiàn)，男性多于女性?？赏话l(fā)，也可逐漸發(fā)病。腮腺區(qū)反復(fù)腫脹，伴不適，腫脹不如流行性腮腺炎明顯，僅有輕度水腫，皮膚科潮紅。擠壓腺體可見(jiàn)導(dǎo)管口有膿液或膠凍液體溢出，少數(shù)有膿腫形成。間隔數(shù)周或數(shù)月發(fā)作一次不等。年齡越小，間隔時(shí)間越短，越易復(fù)發(fā)。隨之年齡增長(zhǎng)，間歇期延長(zhǎng)，持續(xù)時(shí)間縮短。診斷主要根據(jù)臨床表現(xiàn)及腮腺造影。腮腺造影顯示，末梢導(dǎo)管呈點(diǎn)狀、球狀擴(kuò)張，排空遲緩，主導(dǎo)管及腺內(nèi)導(dǎo)管無(wú)明顯異常。

【口腔頜面外科學(xué)】

男，60歲。行上頜結(jié)節(jié)注射麻醉后，突然感到全身發(fā)麻，面色蒼白，四肢無(wú)力，神志模糊，心慌，氣悶，表情肌抽搐及血壓下降。應(yīng)考慮

A.癔癥

B.暈厥

C.中毒

D.麻藥過(guò)敏

E.腎上腺素反應(yīng)

【正確答案】D

【答案解析】全身發(fā)麻，面色蒼白，四肢無(wú)力，神志模糊，心慌，氣悶，表情肌抽搐及血壓下降可判斷為麻藥過(guò)敏反應(yīng)；癔癥、腎上腺素反應(yīng)的常見(jiàn)癥狀是頭昏、頭痛，口唇蒼白，并伴有血壓升高，脈搏快而有力；暈厥的臨床表現(xiàn)為頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗、四肢厥冷無(wú)力、脈搏快而弱、惡心、呼吸困難，重者甚至有短暫的意識(shí)喪失；中毒反應(yīng)的表現(xiàn)可歸納為興奮型和抑制型兩類(lèi)：興奮型表現(xiàn)為煩躁不安、多話、顫抖、惡心、嘔吐、氣急、多汗、血壓上升，抑制型迅速出現(xiàn)脈搏細(xì)弱、血壓下降、神志不清、隨即呼吸、心跳停止。故答案為D.

2012年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第18期word下載