2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《預(yù)防醫(yī)學(xué)》考試大綱

2012-02-22 14:32 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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單元	細(xì)目	要點(diǎn)
一、緒論		（1）預(yù)防醫(yī)學(xué)的概述：定義、內(nèi)容、特點(diǎn) （2）健康及其影響因素：當(dāng)代健康觀、影響健康的主要因素、健康決定因素生態(tài)學(xué)模型（3）三級(jí)預(yù)防策略：疾病自然史與預(yù)防機(jī)會(huì)；三級(jí)預(yù)防策略：第一級(jí)預(yù)防、第二級(jí)預(yù)防、第三級(jí)預(yù)防
二、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué) 方法	1.基本概念和基本步驟	（1）統(tǒng)計(jì)學(xué)中的幾個(gè)基本概念（2）統(tǒng)計(jì)工作的基本步驟
	2.數(shù)值變量數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)描述	（1）集中趨勢(shì)指標(biāo) （2）離散趨勢(shì)指標(biāo) （3）正態(tài)分布的特點(diǎn)與面積分布規(guī)律
	3.數(shù)值變量數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)推斷	（1）均數(shù)的抽樣誤差（2）總體均數(shù)可信區(qū)間及其估計(jì)方法（3）假設(shè)檢驗(yàn)的基本步驟（4）μ檢驗(yàn)和t檢驗(yàn) （5）假設(shè)檢驗(yàn)的兩類(lèi)錯(cuò)誤及注意事項(xiàng)
	4.分類(lèi)變量資料的統(tǒng)計(jì)描述	（1）相對(duì)數(shù)常用指標(biāo)及其意義（2）相對(duì)數(shù)應(yīng)用注意事項(xiàng)
	5.分類(lèi)變量資料的統(tǒng)計(jì)推斷	（1）率的抽樣誤差、總體率的可信區(qū)間及其估計(jì)方法（2）μ檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)
	6.直線(xiàn)相關(guān)和回歸	（1）直線(xiàn)相關(guān)分析的用途，相關(guān)系數(shù)及其意義（2）直線(xiàn)回歸分析的作用，回歸系數(shù)及其意義
	7.統(tǒng)計(jì)表和統(tǒng)計(jì)圖	（1）統(tǒng)計(jì)表的基本結(jié)構(gòu)和要求（2）統(tǒng)計(jì)圖形的選擇及制圖通則
三、人群健康研究的流行病學(xué)原理和方法	1.流行病學(xué)概論	（1）流行病學(xué)的定義（2）流行病學(xué)的原理、基本原則及方法（3）流行病學(xué)的用途醫(yī)學(xué)\|教育網(wǎng)搜集整理
	2.疾病的分布與影響因素	（1）疾病分布的常用測(cè)量指標(biāo) （2）疾病流行強(qiáng)度：散發(fā)、暴發(fā)、流行、大流行（3）疾病三間分布的特征（4）疾病三間分布的綜合描述
	3.常用流行病學(xué)研究方法	（1）概述：流行病學(xué)方法分類(lèi)、流行病學(xué)研究設(shè)計(jì)的基本內(nèi)容（2）描述流行病學(xué)：描述流行病學(xué)的概念；現(xiàn)況研究的概念、普查與抽樣調(diào)查的概念、抽樣方法及樣本含量的估計(jì) （3）分析流行病學(xué)：分析流行病學(xué)的概念及分類(lèi)；病例對(duì)照研究的概念、研究對(duì)象的選擇、樣本含量的估計(jì)及資料的統(tǒng)計(jì)分析、優(yōu)點(diǎn)和局限性；隊(duì)列研究的概念、用途、種類(lèi)、研究對(duì)象的選擇、樣本含量的估計(jì)、資料分析、優(yōu)點(diǎn)及局限性（4）實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)：實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)的概念、基本特征、分類(lèi)；臨床試驗(yàn)的概念及設(shè)計(jì)
	4.偏倚控制及病因推斷	（1）流行病學(xué)研究的偏倚：概念；選擇性偏倚、信息偏倚、混雜偏倚；偏倚的控制方法（2）病因及其推斷：病因的概念、類(lèi)型，病因研究的基本方法及因果關(guān)系判斷標(biāo)準(zhǔn)
	5.診斷試驗(yàn)和篩檢試驗(yàn)	（1）診斷試驗(yàn)和篩檢試驗(yàn)的概念、目的、應(yīng)用原則及區(qū)別（2）診斷試驗(yàn)和篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)方法和評(píng)價(jià)指標(biāo)評(píng)價(jià)方法；評(píng)價(jià)指標(biāo)：評(píng)價(jià)真實(shí)性的指標(biāo)、評(píng)價(jià)可靠性的指標(biāo)、評(píng)價(jià)收益的指標(biāo)；確定試驗(yàn)判斷標(biāo)準(zhǔn) （3）提高試驗(yàn)效率的方法
	6.公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)	（1）公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)概述：定義、目的、種類(lèi)、程序以及監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的評(píng)價(jià) （2）疾病監(jiān)測(cè)：概念、我國(guó)主要的疾病監(jiān)測(cè)方法：被動(dòng)監(jiān)測(cè)、主動(dòng)監(jiān)測(cè)、常規(guī)報(bào)告、哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)；我國(guó)疾病監(jiān)測(cè)體系（3）藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)：藥物不良反應(yīng)的概念、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的概念和方法及藥物不良反應(yīng)因果關(guān)系評(píng)價(jià)
	7.循證醫(yī)學(xué)	（1）概述：循證醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史、循證醫(yī)學(xué)的基本概念及循證臨床實(shí)踐（2）系統(tǒng)評(píng)價(jià)：概念、過(guò)程與步驟、Meta分析
四、臨床預(yù)防服務(wù)	1.臨床預(yù)防服務(wù)概述	（1）臨床預(yù)防服務(wù)的概述：臨床預(yù)防服務(wù)與健康管理的定義，臨床預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容、意義與實(shí)施原則（2）健康危險(xiǎn)因素評(píng)估：概念、健康危險(xiǎn)因素收集及危險(xiǎn)度評(píng)估（3）健康維護(hù)計(jì)劃的制定與實(shí)施：概念、制定原則及實(shí)施
	2.健康相關(guān)行為干預(yù)	（1）行為及其與健康的關(guān)系：行為的概念、行為與健康的關(guān)系及健康相關(guān)行為（2）影響健康行為的因素與行為改變理論：影響健康行為的因素；健康信念模式、行為改變階段式、社會(huì)認(rèn)知理論及格林模式（3）健康促進(jìn)：定義、活動(dòng)領(lǐng)域及策略（4）健康教育：概念、臨床健康咨詢(xún)的基本模式及原則
	3.吸煙的控制	（1）吸煙的主要危害醫(yī)學(xué)\|教育網(wǎng)搜集整理（2）煙草使用的人群基本結(jié)構(gòu)及預(yù)防與控制目標(biāo) （3）控?zé)煹挠行Р呗约按胧哼m合于社區(qū)的控?zé)煵呗耘c措施、臨床場(chǎng)所醫(yī)生日常診療時(shí)的戒煙策略及措施
	4.體力活動(dòng)促進(jìn)	（1）靜坐生活方式概念及其危害（2）體力活動(dòng)促進(jìn)的策略及措施
	5.合理營(yíng)養(yǎng)	（1）營(yíng)養(yǎng)的基本概念：營(yíng)養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)素、膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量、人體必需營(yíng)養(yǎng)素及能量（2）營(yíng)養(yǎng)失衡：營(yíng)養(yǎng)缺乏痛、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩性疾病及營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià) （3）合理膳食指導(dǎo)：合理營(yíng)養(yǎng)、合理膳食、平衡膳食的基本要求、膳食指南。中國(guó)居民平衡膳食寶塔及特殊人群營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)
五、人群健康與社區(qū)衛(wèi)生	1.人群健康與社區(qū)預(yù)防服務(wù)	（1）人群健康與社區(qū)衛(wèi)生的概念：人群健康、社區(qū)和社區(qū)衛(wèi)生的基本概念；社區(qū)衛(wèi)生實(shí)施的原則（2）社區(qū)預(yù)防服務(wù)：社區(qū)預(yù)防服務(wù)的定義、特點(diǎn)及主要內(nèi)容（3）社區(qū)診斷：社區(qū)診斷的概念；社區(qū)診斷的步驟；定性研究的主要方法（4）社區(qū)預(yù)防服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施與管理：社區(qū)動(dòng)員、計(jì)劃制定、實(shí)施與評(píng)價(jià)
	2.環(huán)境衛(wèi)生	（1）環(huán)境與環(huán)境衛(wèi)生的概念（2）環(huán)境污染及其來(lái)源（3）環(huán)境有害因素對(duì)健康的危害：環(huán)境有害因素的健康效應(yīng)、生物標(biāo)志物、環(huán)境有害物質(zhì)對(duì)健康影響的因素及環(huán)境有害因素對(duì)健康的危害（4）環(huán)境有害因素的控制：環(huán)境污染物的危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)、環(huán)境有害因素的預(yù)防與控制
	3.食品安全	（1）食品安全：食品安全的定義、食源性疾病的定義及其特征（2）食品污染：食品污染的定義、種類(lèi)和來(lái)源；常見(jiàn)食品的污染物及其危害；人畜共患傳染病（3）食物中毒：食物中毒的定義、分類(lèi)和特點(diǎn)；細(xì)菌性食物中毒的流行病學(xué)特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、預(yù)防與急救措施；常見(jiàn)細(xì)菌性食物中毒；真菌毒素和霉變食品中毒；有毒動(dòng)植物食物中毒；化學(xué)性食物中毒
	4.職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)與職業(yè)病管理	（1）職業(yè)衛(wèi)生的概念（2）職業(yè)性有害因素：定義和分類(lèi)；物理性有害因素及其對(duì)健康的危害；化學(xué)性有害因素及其對(duì)健康的危害；生物性有害因素及其對(duì)健康的危害；不良生理、心理性有害因素及其對(duì)健康的危害（3）職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)：職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的概念、實(shí)施的原則及核心內(nèi)容（4）職業(yè)人群健康監(jiān)護(hù)：概念、醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)及職業(yè)環(huán)境監(jiān)測(cè)醫(yī)學(xué)\|教育網(wǎng)搜集整理（5）職業(yè)病管理：職業(yè)病的概念、工作有關(guān)疾病的概念、職業(yè)病的特點(diǎn)；職業(yè)病診斷、報(bào)告、處理及預(yù)防管理
	5.傳染病的預(yù)防與控制	（1）傳染病的流行過(guò)程：傳染病和感染性疾病的定義、傳染病發(fā)生的條件、流行過(guò)程的三個(gè)環(huán)節(jié)及影響流行過(guò)程的因素（2）傳染病預(yù)防控制的策略與措施（3）新時(shí)期傳染病流行特點(diǎn)及其防治對(duì)策（4）計(jì)劃免疫：計(jì)劃免疫的定義、預(yù)防接種的種類(lèi)、計(jì)劃免疫方案及疫苗的效果評(píng)價(jià) （5）醫(yī)院感染的預(yù)防與控制：醫(yī)院感染的概念、影響因素及其預(yù)防控制措施
	6.慢性非傳染性疾病的預(yù)防與控制	（1）主要慢性非傳染性疾病的流行概況（2）主要慢性非傳染性疾病的預(yù)防策略：防制原則；心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤、慢性阻塞性肺病的預(yù)防與控制（3）慢性病的管理：慢性病管理的目的；慢性病自我管理的定義、任務(wù)及其基本技能
	7.突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其應(yīng)急策略	（1）突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念、分類(lèi)和分級(jí) （2）群體不明原因疾病的應(yīng)急處理（3）急性化學(xué)中毒的應(yīng)急處理（4）電離輻射損傷的應(yīng)急處理
	8.醫(yī)院安全管理	（1）醫(yī)院常見(jiàn)的有害因素及其來(lái)源：醫(yī)院專(zhuān)業(yè)因素、醫(yī)院環(huán)境因素、醫(yī)院管理因素、及醫(yī)院社會(huì)因素（2）患者安全及其防范措施（3）醫(yī)務(wù)人員安全及其防范措施
六、衛(wèi)生服務(wù)體系與衛(wèi)生管理	1.衛(wèi)生系統(tǒng)及其功能	（1）衛(wèi)生系統(tǒng)概述：衛(wèi)生系統(tǒng)與衛(wèi)生體系的定義、衛(wèi)生系統(tǒng)的功能和目標(biāo) （2）公共衛(wèi)生體系及其功能：公共衛(wèi)生的定義、使命、體系及其功能（3）醫(yī)療保健體系及其功能：定義、醫(yī)療保健的功能及基本要求
	2.醫(yī)療保險(xiǎn)	（1）醫(yī)療保險(xiǎn)概述：醫(yī)療保險(xiǎn)的概念、特點(diǎn)、主要醫(yī)療保險(xiǎn)模式及我國(guó)醫(yī)療保障體系（2）醫(yī)療費(fèi)用控制措施：控制供方措施、控制需方措施及第三方管理措施
	3.衛(wèi)生政策與衛(wèi)生資源配置	（1）衛(wèi)生政策制訂：政策、公共政策與衛(wèi)生政策；衛(wèi)生政策的特點(diǎn)；衛(wèi)生政策的功能；衛(wèi)生政策的制定醫(yī)學(xué)\|教育網(wǎng)搜集整理（2）區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃（3）衛(wèi)生資源配置
	4.全球衛(wèi)生保健策略	（1）人人享有衛(wèi)生保健策略與初級(jí)衛(wèi)生保健（2）國(guó)際衛(wèi)生條例