風(fēng)濕熱是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱所包含的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。

　　1、病因和發(fā)病機(jī)制：A組乙型溶血性鏈球菌感染后的兩種免疫反應(yīng)：變態(tài)反應(yīng)，自身免疫

　　2、臨床表現(xiàn)：

　　一般表現(xiàn)：發(fā)熱、精神不振、疲倦、食欲減退、面色蒼白、多汗、鼻出血、關(guān)節(jié)痛、腹痛等

　　心臟炎（為主）：心肌炎、心內(nèi)膜炎、心包炎

　　關(guān)節(jié)炎（為輔）：游走性，大關(guān)節(jié)為主

　　舞蹈病

　　皮膚癥狀：皮下小結(jié)、環(huán)形紅斑、皮損等

　　3、診斷標(biāo)準(zhǔn)：

　　Jones診斷標(biāo)準(zhǔn)

　　主要表現(xiàn)

　　次要表現(xiàn)

　　鏈球菌感染依據(jù)

　　是否伴有心臟炎，風(fēng)濕熱是否活動(dòng)對(duì)預(yù)后的估計(jì)和治療的選擇具有重要意義

　　4、預(yù)防和治療

　　休息

　　消除鏈球菌感染

　　抗風(fēng)濕熱治療：阿司匹林；激素（激素的適應(yīng)癥在于阿司匹林不能控制的全身癥狀和有心臟損害者）

　　治療心衰

　　預(yù)防：長(zhǎng)效青霉素