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主動脈瓣狹窄的并發(fā)癥

2011-07-05 09:13 醫(yī)學教育網
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  主動脈瓣狹窄的并發(fā)癥是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要求掌握的內容,醫(yī)學教育網搜集整理相關內容供大家參考。

  1.心律失常 10%可發(fā)生心房顫動,房顫使臨床狀況迅速惡化,急性者可發(fā)生嚴重低血壓、暈厥或肺水腫。左心室肥厚、內膜下心肌缺血或冠脈栓塞可致室性心律失常,主動脈瓣鈣化波及傳導系統(tǒng)致房室傳導阻滯,二者均可引起暈厥甚至死亡。

  2.心臟性猝死 一般發(fā)生于以前曾有癥狀者。無癥狀者很少發(fā)生猝死,發(fā)生率僅為1%~3%. 3.感染性心內膜炎 不常見。年輕人的較輕瓣膜畸形較老年人的鈣化性瓣膜狹窄罹患感染性心內膜炎危險性大。

  4.體循環(huán)栓塞 少見。栓子可來自鈣化性狹窄瓣膜的鈣質或增厚的二葉瓣的微血栓。

  5.心力衰竭 一旦發(fā)生左心室衰竭,自然史明顯縮短,故終末期的右心室衰竭少見。

  6.胃腸道出血 出血為隱匿和慢性,人工瓣膜置換術后出血停止。

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