傳染病是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱要求掌握的內(nèi)容。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理了部分相關(guān)資料供學(xué)員參考。

　　一、傳染源

　　1.囊尾蚴病

　　豬肉絳蟲(chóng)患者是囊蟲(chóng)病的唯一傳染源。

　　2. 日本血吸蟲(chóng)病

　　日本血吸蟲(chóng)患者為本病主要傳染源。感染的牛和豬也是重要傳染源。

　　3.瘧疾

　　瘧疾患者及帶蟲(chóng)者是瘧疾的傳染源。

　　4.流行性腦脊髓膜炎

　　帶菌者和流腦患者是本病的傳染源。

　　5.霍亂

　　患者和帶菌者是霍亂的傳染源。重癥患者吐瀉物帶菌較多，極易污染環(huán)境，是重要傳染源。輕型患者和無(wú)癥狀感染者作為傳染源的意義重大。

　　6.細(xì)菌性痢疾

　　菌痢患者及帶菌者。

　　7.傷寒

　　傳染源為患者和帶菌者。全病程均有傳染性，以病程第2～4周傳染性最大。慢性帶菌者大便排菌是本病不斷傳播和流行的主要傳染源。

　　8.鉤端螺旋體病

　　鉤體的動(dòng)宿主非常廣泛，主要傳染源為鼠類、豬和犬。

　　9.流行性乙型腦炎

　　主要傳染者是受感染的動(dòng)物如豬。人不是主要傳染源。蚊蟲(chóng)除作為傳播媒介外，也是病毒的儲(chǔ)存宿主，蝙蝠也可作為長(zhǎng)期儲(chǔ)存宿主。

　　10.腎綜合征出血熱

　　在我國(guó)黑線姬鼠和褐家鼠為主要宿主動(dòng)物和傳染源，林區(qū)則是大林姬鼠。人不是主要傳染源。

　　二、傳播途徑

　　1.囊尾蚴病

　　1）異體感染：即外源性感染，是個(gè)人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生不好而經(jīng)口感染。

　　2）自體感染：因體內(nèi)有豬肉絳蟲(chóng)寄生而發(fā)生自體感染，即通過(guò)不潔的手把自體排出糞便中的蟲(chóng)卵帶入口內(nèi)受感染，稱為自體重復(fù)感染；或因嘔吐反胃，致使腸內(nèi)容物反入胃或十二指腸中，絳蟲(chóng)卵經(jīng)消化液消化后，孵出六鉤蚴隨血流侵入組織，此稱為自體重復(fù)感染。

　　2.日本血吸蟲(chóng)病

　　主要通過(guò)皮膚、黏膜與疫水接觸受染。三個(gè)必備條件為：蟲(chóng)卵隨糞便入水、釘螺孽生和接觸疫水。

　　3.瘧疾

　　瘧疾的自然傳播媒介是按蚊。我國(guó)公認(rèn)中華按蚊、巴拉巴蚊、麥賽按蚊、雷氏按蚊、微小按蚊、日月潭按蚊及薩氏按蚊等7種為主要傳瘧媒介按蚊。人被有傳染性的雌性按蚊叮咬后即可被感染。

　　4.流行性腦脊髓膜炎

　　經(jīng)呼吸道傳播，密切接觸如同睡、懷抱、喂奶、接吻等，對(duì)2歲以下嬰幼兒傳染本病有重要意義。

　　5.霍亂

　　本病為消化道傳染病，主要通過(guò)水、食物、生活密切接觸和蒼蠅媒介而傳播，以經(jīng)水傳播最為重要。

　　6.細(xì)菌性痢疾

　　通過(guò)消化道傳播。

　　7.傷寒

　　病菌隨患者或帶菌者的糞便排出，污染水和食物，或經(jīng)手及蒼蠅、蟑螂等間接污染水和食物而傳播。水源污染是傳播本病的重要途徑，常釀成暴發(fā)流行。

　　8.鉤端螺旋體病

　　對(duì)人主要為間接接觸傳播。接觸疫水是主要傳播方式。

　　9.流行性乙型腦炎

　　本病系經(jīng)過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬而傳播。

　　10.腎綜合征出血熱

　　主要有5種。即呼吸道傳播、消化道傳播、接觸傳播、母嬰傳播及蟲(chóng)媒傳播。