距離2024臨床二試考試
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滲出性心包炎的體征是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。
心臟叩診濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大,皆為絕對濁音區(qū);心尖搏動弱,位于心濁音界左緣的內(nèi)側(cè)或不能捫及;心音低而遙遠(yuǎn);在左肩胛骨下,可出現(xiàn)濁音及支氣管呼吸音,稱心包積液征(Ewart征),可在有大量積液時檢出;少數(shù)病例中,在胸骨左緣第3、4肋間可聞及心包叩擊音。大量積液可使收縮壓降低,而舒張壓變化不大,故脈壓變小。按積液時心臟壓塞程度,脈搏可正常、減弱或出現(xiàn)奇脈。大量積液可累及靜脈回流,出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大、皮下水腫及腹水等。