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急性心包炎的體征

  急性心包炎的體征是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

  (1)纖維蛋白性心包炎:心包摩擦音是纖維蛋白性心包炎的特異性體征,與心音無關(guān)但又蓋過心音且更接近耳邊,位于心前區(qū),以胸骨左緣第3、4肋間最為明顯,在前傾坐位時(shí)較容易聽到。有心包積液時(shí)則消失。

 ?。?)滲出性心包炎:①心濁音界向兩側(cè)增大,呈絕對(duì)濁音;②心尖搏動(dòng)微弱,位于心濁音界的內(nèi)側(cè)或不能捫及;③心音遙遠(yuǎn);④Ewart征(心包積液征),即背部左肩胛角下呈濁音、語顫增強(qiáng)和支氣管呼吸音;⑤Rotch征,即胸骨右緣第3~6肋間出現(xiàn)實(shí)音;⑥頸靜脈怒張、肝腫大、肝頸反流征(+)、下肢水腫、腹水等。⑦收縮壓降低,脈壓減小,可出現(xiàn)奇脈。

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