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感染性休克的常見的致病菌

2011-05-14 11:59 醫(yī)學教育網
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  感染性休克的常見的致病菌是臨床醫(yī)師考試要求掌握的內容,醫(yī)學教育網搜集整理相關內容供大家參考。

  (1)葡萄球菌:革蘭陽性菌,主要是金黃色葡萄球菌,產生血漿凝固酶、溶血素和殺白細胞素,毒力強。易引起局部組織壞死,常伴有轉移性膿腫。膿液無臭。多是耐甲氧西林菌株,萬古霉素是治療首選。

  (2)鏈球菌:革蘭陽性菌,主要是溶血性鏈球菌,產生溶血素和透明質酸酶等使感染易于擴散,一般不發(fā)生轉移性膿腫,膿液稀薄,對青霉素G敏感。

 ?。?)大腸桿菌:革蘭陰性菌。寄居于腸道,為腹腔內感染的主要致病菌,膿液有典型的糞臭味。其內毒素易致休克。

 ?。?)銅綠假單胞菌(綠膿桿菌):革蘭陰性需氧菌。其膿液呈藍綠色,有甜臭味。是慢性潰瘍、燒傷創(chuàng)面的主要致病菌。多發(fā)于繼發(fā)性感染。

 ?。?)變形桿菌:革蘭陰性菌,存在于腸道、下尿道,膿液有特殊的惡臭味。

  (6)腸球菌:革蘭陽性菌,多在腹腔內混合感染中發(fā)現(xiàn)。

 ?。?)厭氧菌:以脆弱類桿菌最多見,腹腔內混合感染病菌之一,甲硝唑是首選治療。

 ?。?)結核桿菌:病灶常呈干酪樣,多見于肺、淋巴結與脊柱旁的感染。不發(fā)熱、無痛,常稱為寒性膿瘍。很少致休克。

  (9)破傷風與氣性壞疽桿菌:是特異性感染的病菌。產生外毒素致病。破傷風桿菌的毒素不會引起休克。

 ?。?0)真菌:有放線菌與白色念珠菌等,常繼發(fā)于久病之后,抵抗力下降與應用廣譜抗生素時間較長者。

 ?。?1)其他:肺炎雙球菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌,為內科常見的感染致病菌。

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