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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的輔助檢查

  1.實(shí)驗(yàn)室檢查:大約70%~80%的病例類(lèi)風(fēng)濕因子(RF)陽(yáng)性,但其他結(jié)締組織疾病也可為陽(yáng)性。

  考試提醒:RA 不一定都有RF 陽(yáng)性;反之,RF陽(yáng)性也不一定都診斷為RA!

  2.X線平片,分四期。

  1)早期可見(jiàn)關(guān)節(jié)周?chē)浗M織腫脹影、關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松(Ⅰ期);

  2)進(jìn)而關(guān)節(jié)間隙變窄(Ⅱ期);

  3)關(guān)節(jié)面出現(xiàn)蟲(chóng)蝕樣改變(Ⅲ期);

  4)晚期可見(jiàn)關(guān)節(jié)半脫位和關(guān)節(jié)破壞后的纖維性和骨性強(qiáng)直(IV期)。

  診斷應(yīng)有骨侵蝕或肯定的局限性或受累關(guān)節(jié)近旁明顯脫鈣。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號(hào)

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