距離2024臨床二試考試
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1.實(shí)驗(yàn)室檢查:大約70%~80%的病例類(lèi)風(fēng)濕因子(RF)陽(yáng)性,但其他結(jié)締組織疾病也可為陽(yáng)性。
考試提醒:RA 不一定都有RF 陽(yáng)性;反之,RF陽(yáng)性也不一定都診斷為RA!
2.X線平片,分四期。
1)早期可見(jiàn)關(guān)節(jié)周?chē)浗M織腫脹影、關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松(Ⅰ期);
2)進(jìn)而關(guān)節(jié)間隙變窄(Ⅱ期);
3)關(guān)節(jié)面出現(xiàn)蟲(chóng)蝕樣改變(Ⅲ期);
4)晚期可見(jiàn)關(guān)節(jié)半脫位和關(guān)節(jié)破壞后的纖維性和骨性強(qiáng)直(IV期)。
診斷應(yīng)有骨侵蝕或肯定的局限性或受累關(guān)節(jié)近旁明顯脫鈣。