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骨關(guān)節(jié)炎的特殊類型是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。
?。?)原發(fā)性全身性骨關(guān)節(jié)炎(primarygeneralizedosteoarthritis):常發(fā)生于絕經(jīng)期婦女,有多數(shù)關(guān)節(jié)累及,常影響指關(guān)節(jié)和第一掌指關(guān)節(jié),一般均有急性疼痛階段,有時(shí)易與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎混淆,急性癥狀緩解后,關(guān)節(jié)功能保持。
?。?)彌漫性原發(fā)性骨肥大癥(diffuseidiopathicskele-talhyperostosis):多見于老年男性,骨贅大量增生,有時(shí)融合一起,臨床癥狀不若X線表現(xiàn)嚴(yán)重,病人訴述輕度疼痛和關(guān)節(jié)僵硬感,但能保持較好活動(dòng)。X線診斷有三項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn):連續(xù)四個(gè)椎體前側(cè)部位鈣化或骨化;無嚴(yán)重的椎間盤病變;椎體邊緣硬化;有時(shí)可見脊柱外鈣化,尤其是鷹嘴突及跟骨部位可見大的骨刺。
?。?)侵蝕性炎癥性骨關(guān)節(jié)炎:好發(fā)于絕經(jīng)期后婦女,主要侵犯手指間關(guān)節(jié),偶爾亦累及掌指關(guān)節(jié),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛、壓痛等炎癥表現(xiàn),最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形與強(qiáng)直。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙消失,骨贅和軟骨硬化,骨受侵蝕,軟骨下板塌陷,關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形硬化。